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慢性萎縮性胃炎如何治療

2014-02-12 13:31:23      家庭醫(yī)生在線

(1)胃友湯

處方:黃芪30克,肉桂10克,吳茱萸10克,枳殼10克,片姜黃10克,川芎10克,紅花10克,桃仁10克,丹參30克,三棱10克,莪術(shù)1克,甘草6克。

加減:伴腸上皮化生者加水蛭10克,烏梢蛇8克;伴潰瘍者加白芷10克,白及14克,姜半夏10克,蒲公英10克;伴胃粘膜粗糙不平,隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克,王不留行15克,海藻15克;伴粘膜脫垂者加黨參10克,枳實(shí)10克,炮山甲10克,王不留行15克,水蛭10克;若胃酸過多者加服二陳湯;胃酸過少或無酸者酌加山楂、沙參、烏梅。

用法:每日1劑,水煎服。

療效:910例一律服用于胃友湯,其中痊愈37例,好轉(zhuǎn)245例,無效28例,總有效率為96.9%。

(2)胃安膠囊

共分兩型,胃安Ⅰ號用于肝胃氣滯型;胃安Ⅱ號用于胃陰不足型。

組成:胃安I號:川楝子6克,延胡6克,砂仁1.5克,佛手3克,黃連5克,山楂6克,維生素C300毫克。胃安Ⅱ號:南沙參6克,石斛3克,白芍3克,黃精6克,黃連5克,山楂6克,炒枳殼6克,甘草3克。

用法:上藥制成膠囊,每日3次,每次6~8粒,飯后2小時溫開水送服,3個月為一療程。

療效:用胃安Ⅰ號共治療185例,其中顯效65例,好轉(zhuǎn)74例,無效46例,臨床總有效率為75.14%;用胃安Ⅱ號共治療237例,其中顯效Ⅲ1例,好轉(zhuǎn)84例,無效42例,臨床總有效率為82.28%。

(3)脾胃氣虛(或脾胃陽虛)

處方:黨參15克,黃芪30克,炒白術(shù)15克,茯苓15克,延胡 10克,當(dāng)歸15克,白芍15克,陳皮6克,干姜6克。

加減:胃酸分泌不足加山楂15克,烏梅10克;胄痛甚加莪術(shù) 10克;腹脹甚加蘇梗10克,萊菔子15克,麥芽20克;畏寒肢冷酌加附片6克,肉桂3克;便溏加黃連6克,倍白術(shù);腰膝酸軟者為脾虛及腎,可加杞子10克,桑寄生15克,補(bǔ)骨脂10克,吳茱萸10克;兼有氣滯者為中虛氣滯加廣佛手、綠萼梅等不溫不燥、性味平和之理氣藥。

用法:每日1劑,水煎服,早晚分服,1個月為一療程。

療效:用上方共治療88例,臨床總有效率在93.3%~98.4%之間。

常用成方:可選香砂六君子湯、異功散、黃芪建中湯、理中湯等加減。

(4)肝胃不和

治法:疏肝理氣,和胃止痛。

處方:柴胡10克,瓜蔞仁15克,枳殼10克,木香15克,青皮10克,陳皮10克,草豆蔻10克,半夏15克,榔片10克,萊菔子10克,川連10克,黃芩10克。

加減:若氣滯日久,疼痛不已,恐有瘀血,宜行氣活血止痛,可選郁金、當(dāng)歸、乳香、沒藥等。

用法:每日1劑,水煎服,早晚各服半劑,禁煙酒、生冷及辛辣食物,1個月為一療程。

療效:用上方治療本型患者共34例,總有效率為94%。

常用成方:可選柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散等加減。若肝氣郁結(jié),已有化熱之象,可合左金丸、金鈴子散等理氣泄熱。

(責(zé)任編輯:麥建好 )

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