成人蛔蟲病癥狀有哪些呢？很多人認為蛔蟲病只存在于兒童，很多人不在意成人蛔蟲病，其實成人也會有蛔蟲病。似蚓蛔線蟲（1758）簡稱蛔蟲，是人體內最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，可引起蛔蟲病。此外，犬弓首線蟲（簡稱犬蛔蟲）是犬類常見的腸道寄生蟲，其幼蟲能在人體內移行，引起內臟幼蟲移行癥（VLM）。少量蛔蟲幼蟲在肺部移行時，可無任何癥狀。如短期內進食含大量感染期蛔蟲卵的蔬菜或其他食品，經7～10 天潛伏期后，可出現(xiàn)全身與肺部癥狀。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、畏寒，乏力，伴胸悶、氣促等類似急性上呼吸道感染癥狀。趕緊和家庭醫(yī)生一起來了解一下吧。

1、蛔幼性肺炎

少量蛔蟲幼蟲在肺部移行時，可無任何癥狀。如短期內進食含大量感染期蛔蟲卵的蔬菜或其他食品，經7～10 天潛伏期后，可出現(xiàn)全身與肺部癥狀。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、畏寒，乏力，伴胸悶、氣促等類似急性上呼吸道感染癥狀。重癥者可出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作，表現(xiàn)為胸疼、咽部異物感，吼喘、端坐呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)痰中帶血，鼻出血、聲嘶、腹痛及腹瀉等。體檢可聞及雙肺干濕性啰音，偶有局部肺實變征。X 線胸片檢查可見雙肺門陰影加深及肺紋增多，常于1 ～ 2 周內消失。痰可查見嗜性粒細胞和夏科-萊登晶體（Charcot-Leyden crystals），偶可發(fā)現(xiàn)幼蟲。血嗜酸性粒細胞可明顯增高。病程持續(xù)7～10 天后，上述癥狀逐漸消失。急性蛔幼性肺炎、哮喘和嗜酸性細胞增多等，臨床上稱為肺蛔蟲癥，即單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥。

2、腸蛔蟲病

成人腸蛔蟲病多無特殊表現(xiàn)，也可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒、頭昏、工作能力下降等。腸內大量蛔蟲者可出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀，如多食或厭食、偏食，甚至異食癖等。兒童患者常有食欲減退與惡心；多有突然發(fā)生的臍周一過性隱痛或絞痛，常不定時反復發(fā)作，不伴腹肌緊張與壓痛。少數(shù)兒童患者可出現(xiàn)類似消化性潰瘍癥狀，但驅蟲治療后癥狀即消失。嬰幼兒患者多有消化不良表現(xiàn)。少數(shù)患兒可因高熱或其他原因而嘔吐出蛔蟲，或自肛門排出蛔蟲。嚴重感染的小兒可引起營養(yǎng)不良、發(fā)育遲鈍、智能低下、皮膚瘙癢、磨牙或驚厥等表現(xiàn)。極個別患者可出現(xiàn)神經性嘔吐，頑固性皮疹，視力障礙，聽力減退，肌肉麻痹，皮膚血管神經性水腫及血小板減少性紫癜等。

胃及十二指腸蛔蟲病可有反復發(fā)作的腹部飽脹、噯氣、上腹隱痛或劇痛，常有食欲缺乏、反酸、惡心，也可出現(xiàn)嘔吐等。常有嘔吐蛔蟲史，偶爾有嘔血及黑便。

檢查

1、病原學檢查

糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。2血常規(guī)幼蟲移行時引起的異味蛔蟲癥及并發(fā)感染時血液白細胞與嗜酸性粒細胞增多。診斷根據(jù)流行病學史，出現(xiàn)乏力咳嗽或哮喘樣發(fā)作，肺部炎癥進順、嗜酸性粒細胞增多厭食、腹痛、體重下降等應注意患蛔蟲病的可能性。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵，胃腸鋇餐透視發(fā)現(xiàn)蛔蟲陰影或有糞便排出或吐出蛔蟲史者，均可明確蛔蟲病的診斷。在出現(xiàn)絞痛膽管炎、胰腺炎時應豪華蛔蟲異位癥的可能性，并通過B超逆行胰膽管造影進行診斷?；紫x性腸梗阻以兒童為多見，腹部的條索狀腫塊結合放射學檢查有助于診斷。

由于蛔蟲產卵量大采用直接涂片法，查一張涂片的檢出率為80%左右，查3張涂片可達95%對直接涂片陰性者，也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法，檢出效果更好

2、輔助檢查

由于蛔蟲產卵量大，采用直接涂片法，查一張涂片的檢出率為80%左右，查3張涂片可達95%。對直接涂片陰性者，也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法，檢出效果更好。