胰腺炎的出現(xiàn)危害著很多人，所以我們應(yīng)該提早發(fā)現(xiàn)它，便于更好的針對(duì)治療，但是對(duì)于胰腺炎的一些癥狀很多人都是陌生的。其實(shí)大家應(yīng)該都知道很多身體的疾病，以及身體的一些不適的癥狀都跟大家平時(shí)的生活習(xí)慣是離不開(kāi)的。

胰腺炎的早期癥狀：

腹痛

最主要的癥狀多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，可因進(jìn)食而增強(qiáng)，可波及臍周或全腹。

常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰頭炎癥為主，常在中上腹偏右；如胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。有時(shí)單用嗎啡無(wú)效，若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng)，則有右上腹痛，膽絞痛。

惡心嘔吐

2/3的病人有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起，嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲(chóng)者，多為并發(fā)膽道蛔蟲(chóng)病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn)，膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

發(fā)熱

38°～39℃之間，一般3～5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降，提示胰腺感染或膿腫形成，并出現(xiàn)中毒癥狀，嚴(yán)重者可體溫不升。合并膽管炎時(shí)可有寒戰(zhàn)、高熱。

胰腺炎如何治療用藥：

一般治療

急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無(wú)感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。

（1）禁食、鼻胃管減壓 持續(xù)胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。

（2）補(bǔ)充體液，防治休克 全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量，以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓，改善微循環(huán)。

（3）解痙止痛 診斷明確者，發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡，以免引起oddis括約肌痙攣。

（4）抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管減壓、h2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長(zhǎng)抑素等，一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

（5）營(yíng)養(yǎng)支持 早期禁食，主要靠完全腸外營(yíng)養(yǎng)（tpn）。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外，可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。

（6）抗生素的應(yīng)用 早期給予抗生素治療，在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí)，經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。

手術(shù)治療

胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥。如診斷不確定；繼發(fā)性的胰腺感染；合并膽道疾??；雖經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化，應(yīng)手術(shù)治療。

手術(shù)方式主要有兩種：①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流術(shù)。術(shù)中可同時(shí)行胃造瘺、空腸造瘺（用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持）及膽道引流術(shù)。偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經(jīng)皮穿刺置管引流治療。

在重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結(jié)石，合并膽道梗阻或膽道感染者，應(yīng)急診手術(shù)或早期（72小時(shí)內(nèi)）手術(shù)，解除膽道梗阻，取出結(jié)石，暢通引流，并根據(jù)病情需要選擇作膽囊切除術(shù)或小網(wǎng)膜腔胰腺區(qū)引流術(shù)。在有條件的情況下，可經(jīng)纖維十二指腸鏡oddis括約肌切開(kāi)取石，其療效顯著，并發(fā)癥少。