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什么是慢性食管炎?如何確診慢性食管炎?

2017-08-23 10:39:06      家庭醫(yī)生在線

食管炎在我們日常生活中比較常見,慢性食管炎是由于傳統(tǒng)生活習慣使食管炎黏膜長期接觸機械的溫熱的以及煙酒刺激和維生素缺乏而產生的一種慢性非特異性炎癥,那么慢性食管炎早期的癥狀表現(xiàn)有哪些?如何確診慢性食管炎?

慢性食管炎會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn):

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。

胸骨后悶痛,也可表現(xiàn)為上腹部、背部左側肩胛骨下方或胸腔深處的悶痛,進食較熱、粗糙或干燥食物時疼痛明顯加劇。慢性食管炎患者常因悶痛而致情緒抑郁低落。

很少有吞咽困難,慢性食管炎可表現(xiàn)為胸骨后可有灼熱感與食管內食物通過緩慢、受阻,或深重、壓迫、牽曳、膨脹等感覺。有部分病人有反芻現(xiàn)象,即在進食后不久,又有食物吐出,但無酸味。若進食后感上腹部脹滿,則表示食管內已有瘢痕性狹窄。

食道炎指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道炎其隱秘性很深,不便察出,因此要徹底對食道炎的檢查,一定要找家正規(guī)、技術兼?zhèn)渚哂袡嗤缘奈改c醫(yī)院來進行檢查。

食道炎的檢測項目:

纖維內鏡:可見食道中下段粘膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時可見狹窄。

酸滴入試驗:通過酸滴入試驗,激發(fā)病人癥狀,作為診斷方法之一。

食管壓力測定:正常人安靜時,食管下段括約肌有一定壓力,有胃、食管反流的患者壓力降低。

食管飲食檢查:食管蠕動減弱,食管下段粘膜皺壁粗亂,有時可見小龕影及狹窄。

食管PH值測定:測定食管PH值,觀測其反流情況。必要時可做24小時食道PH監(jiān)測試驗,了解食管PH晝夜節(jié)律變化。

食管炎該怎么樣預防比較好?

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥?;瘜W性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強堿、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。由于化學治療、放射治療導致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發(fā)食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

預防

忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重返流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后返流癥狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物返流。

晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥。

肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,特別是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善返流癥狀。

保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉。

就寢時床頭整體宜抬高10厘米~15厘米,對減輕夜間返流是個行之有效的辦法。

盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

應在醫(yī)生指導下用藥,避免亂服藥物產生的副作用。

(責任編輯:詹遠 )

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