引起尿儲留的病因有哪些?
尿儲留是指膀朧內(nèi)充滿尿液而不能排出,常常由排尿困難發(fā)展到一定程度引起。尿儲留分為急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然,膀膚內(nèi)脹滿尿液不能排出,十分痛苦,臨床上常需急診處理;后者起病緩慢,病程較長,下腹部可扣及充滿尿液的膀朧,但病人卻無明顯痛苦。
尿儲留的病因:
引起尿儲留的病因很多,可分為機械性和動力性梗阻兩類。其中以機械性梗阻病變最多見,如良隆前列腺增生、前列腺腫瘤;膀朧頸梗阻性病變?nèi)绨驏V頸攣縮、、膀膚頸部腫瘤;先天性后尿道瓣膜、各種原因引起的尿道狹窄、腫瘤、異物和尿道結石。
此外,盆腔腫瘤、處女膜閉鎖的陰道積血、妊娠的子宮等均可以引起尿儲留。動力性梗阻是指膀膚出口、尿道無器質(zhì)性梗阻病變,尿儲留系排尿動力障礙所致。最常見的原因為中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,如脊髓或馬尾損傷、腫瘤,糖尿病等,造成神經(jīng)源性膀朧功能障礙引起。直腸或婦科盆腔根治性手術損傷副交感神經(jīng)分支;痔瘡或肛痊手術以及腰椎麻醉術后可出現(xiàn)排尿困難,引起尿儲留。此外,各種松弛平滑肌的藥物如阿托品、普魯苯辛、654 - 2 等,偶爾亦可致排尿困難引起尿儲留。
尿儲留的中醫(yī)病機:
尿儲留,中醫(yī)稱“癃閉”。 尿儲留的病因是嗜食辛辣酒熱,肥甘厚味;邪熱傷陰、精濁、淤血、沙石阻塞水道,體虛久病、腎陰枯傷、小便傳送無力;精神緊張、腹腔、婦科、肛腸疾患使氣機閉滯,導致膀胱氣化不利而形成潴留。臨床表現(xiàn)為面色微黃、神疲乏力、四肢不溫、頭暈氣短,煩渴欲飲、小腹?jié)q滿、小便不通、大便不暢,嚴重時發(fā)生喘急、嘔吐、腫脹、昏厥等危象。
(責任編輯:吳敏 )
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