如何預(yù)防尿儲留?防治產(chǎn)后尿潴留5大注意事項
尿儲留是指膀朧內(nèi)充滿尿液而不能排出,常常由排尿困難發(fā)展到一定程度引起。引起尿儲留的原因很多,尿儲留嚴(yán)重影響患者的生活,除了要及時治療,還應(yīng)該了解怎么預(yù)防尿儲留。尤其是初產(chǎn)婦,產(chǎn)后發(fā)生尿潴留的比例很高,其常見原因有:
生理因素:分娩時胎頭先露部分對膀胱和尿道的壓迫,引起了這些器官的充血和水腫,尿道變窄,妨礙排尿;懷孕后腹壁處于緊張狀態(tài),而分娩后腹壁變得松弛,膀胱失去限制而擴張,對尿量增加引起的壓力改變不敏感,膀胱往往脹滿卻無尿意,以致尿潴留。
心理因素:排尿時需要增加腹壓,增加腹壓會使傷口疼痛,產(chǎn)婦因而產(chǎn)生畏懼心理,怕排小便,從而發(fā)生尿潴留。
習(xí)慣因素:產(chǎn)婦分娩后身體虛弱,需臥床休息,尤其是剖腹產(chǎn)后需要在床上解小便,孕婦不能適應(yīng),便發(fā)生了尿潴留。
初產(chǎn)婦如何預(yù)防尿儲留?
預(yù)防尿潴儲留首先要消除恐懼心理。 產(chǎn)后要適量飲水,產(chǎn)后4小時即使無尿意也要主動排尿。如果情況允許,可試著起床排尿或坐在床上排尿。腹部膀胱區(qū)用熱水袋熱敷有利于排尿。還可用小容器盛水,從高處將水倒在低處的大容器內(nèi),讓產(chǎn)婦聽著水流聲,利用反射排尿。
防治產(chǎn)后尿潴留的相關(guān)注意事項:
1、在產(chǎn)后4-6小時內(nèi),無論有無尿意,應(yīng)主動排尿。此外,可在產(chǎn)后短時間內(nèi)多吃些帶湯飲食,多喝紅糖水,使膀胱迅速充盈,以此來強化尿意
2、不習(xí)慣臥位排尿的產(chǎn)婦,可以坐起來或下床小便。
3、用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。
4、在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位,用熱水袋外敷,以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫。
5、肌肉注射新斯的明0.5毫克,促進膀胱收縮排尿。 采用以上措施仍不排尿,可在嚴(yán)密消毒后插入導(dǎo)尿管,保留導(dǎo)尿管24-48小時,每隔4小時開放一次。
如果這些方法還不能使小便排出,應(yīng)請醫(yī)生導(dǎo)尿或打針、服藥,以便及時糾正尿潴留。或者試試以下幾種方法:
熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會。
按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。
敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚氼^蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。
導(dǎo)尿法:一般應(yīng)在無菌條件下進行,故由醫(yī)護人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿。
穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。
注意:孕婦在產(chǎn)后4-6小時內(nèi),無論有無尿意,應(yīng)主動排尿。此外,可在產(chǎn)后短時間內(nèi)多吃些帶湯飲食,多喝紅糖水,使膀胱迅速充盈,以此來強化尿意。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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