由于神經(jīng)衰弱癥狀可見于多種疾病，因此對(duì)每一位以神經(jīng)衰弱癥狀為主訴的患者，都必須詳細(xì)詢問病史，包括：家族遺傳史，個(gè)體發(fā)育情況、既往生活經(jīng)歷、勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)能力、人際關(guān)系、個(gè)性特點(diǎn)、遭受過的精神創(chuàng)傷、既往軀體健康情況，以及目前面臨的困難問題。然后綜合病因、癥狀特點(diǎn)、病程演變及檢查結(jié)果做出診斷。

　　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷要包括定位診斷、定性診斷和病因診斷，往往要先作出定位診斷即指出病損在神經(jīng)系統(tǒng)具體部位。不同部位的病變綜合征是定位診斷的依據(jù)。定位診斷往往有助于疾病性質(zhì)的決定。許多疾病病因不明，因此難以作出病因診斷。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面，病史和體格檢查十分重要，腦脊液檢查和其他實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖、腦電圖也往往能提供重要線索。神經(jīng)系統(tǒng)影象學(xué)檢查在一些疾病的診斷上起重要作用，尤其是電子計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(CT)和磁共振成像術(shù)應(yīng)用后，氣腦造影、腦室造影、腦血管造影等的應(yīng)用大為減少。正電子發(fā)射斷層掃描、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描、經(jīng)顱多普勒超聲檢查、定量腦電圖、神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)電位、數(shù)字減影腦血管造影、眼震圖等新技術(shù)均有助于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。

　　神經(jīng)檢查及輔助檢查

　　神經(jīng)科檢查能查出腦、神經(jīng)、肌肉和脊髓疾病。神經(jīng)科檢查包括病史、精神狀態(tài)評(píng)估、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室診斷性檢查四大部分。與評(píng)估病人行為的精神病學(xué)檢查的區(qū)別是：神經(jīng)科的評(píng)估需要做體格檢查。不過，異常行為常常提示有關(guān)腦部器質(zhì)性改變的線索。