神經性頭痛的檢查與診斷方法是什么?
神經性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無度、睡眠不足引起。神經性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題,本身屬于功能性疾病,大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。神經性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題,本身屬于功能性疾病,大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。
大多數(shù)病人腦彩超檢查會有腦供血不足的現(xiàn)象,但這些是短暫性或可逆性的,是由于頭頸部肌肉痙攣壓迫血管造成的一過性現(xiàn)象。有的病人不理解這一點,每次頭痛發(fā)作都要去醫(yī)院進行全面的檢查,我們門診有一個湖南來病人,有神經性頭痛20年的病史,腦部CT做了20余次,結果都正常,病人就搞不明白了,為什么檢查沒有問題而我得頭痛確持續(xù)存在?難道現(xiàn)代化的醫(yī)院檢查不出我的頭痛病或者有別的什么嚴重問題?病人煩惱、面對病人的詢問醫(yī)生也在煩惱,檢查沒有問題說明你沒有病,回家休息就好了,結果每次病人都失望而歸,回家頭痛仍然持續(xù),有的病人對醫(yī)院、醫(yī)生和看病失去信心。
我們認為神經性頭痛病史比較長的病人腦部檢查不是不可以的,做個腦部CT檢查也是必須的,可以排除腦瘤或其他器質性病變,多次重復檢查不僅花費大量資金,造成病人經濟負擔,而且會對人體造成放射性傷害。
神經性頭痛檢查不是完全沒有問題的,通過細致的心理分析會發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人存在心理問題,如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關系障礙、強迫癥狀或疑病觀念等,只要找到導致頭痛的神經心理因素,加以心理治療或心理指導,結合神經肌肉放松訓練或綜合的放松措施和綜合的物理治療,神經性頭痛的治療不是沒有希望的。
(責任編輯:張琴琴 )
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