內(nèi)分泌失調(diào)檢查化驗的注意事項
內(nèi)分泌檢查有些什么藥特別注意的呢?如果不注意極有可能會影響檢測的準(zhǔn)確性,下面就和小編一起來看一下內(nèi)分泌失調(diào)檢查的一些注意事項吧。
內(nèi)分泌一般化驗檢查注意事項
1、 血標(biāo)本:如需空腹即從前一日晚八時起禁食,次日晨六至七時床邊抽取。
2、 B超:腹部B超前一日晚八時起禁食,檢查日晨空腹。膀胱及前列腺B超檢查前帶杯子, 飲水800-1000ml,以利顯影。
3、 腹部平片(KUB):檢查前一日晚六時服瀉藥,八時禁食,檢查當(dāng)日禁食。
4、 尿可滴定酸:每晨八時的尿液留于規(guī)定容器內(nèi)(晨進(jìn)干食)。
特殊檢查注意事項
口服葡萄糖耐量試驗
1、 試驗前三天,象平常一樣正常飲食。
2、 試驗前一天,晚餐后至試驗晨禁食。
3、 早上6時空腹抽血后,將82.5g葡萄糖粉溶于250ml溫水中一次服完或?qū)?00g淡饅頭 15分鐘內(nèi)吃完,然后將開始喝糖水或吃饅頭的第一口時間計時。
4、 服糖水或饅頭后30分鐘,60分鐘,120分鐘,180分鐘,還需取血。
5、 整個試驗過程禁食,可少量喝水。
6、 葡萄糖粉應(yīng)完全溶解,全部服下,如遇嘔吐,造成量不足會影響結(jié)果。
7、 試驗中若出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、暈厥、虛脫則應(yīng)立即告訴醫(yī)生護(hù)士。
地塞米松抑制試驗
1、1mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日的晚上12時準(zhǔn)點口服Dex1mg,次日早上8點抽血。
2)整個試驗不需要禁食,可吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
3)女性月經(jīng)期間,不做此試驗。
2、2mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日開始連續(xù)2天口服Dex2mg,服藥時間為早上八點、下午4點和午夜12點0.75mg/片各1片。
2)服藥第2天,第3天連續(xù)留取24小時尿液,同時早上8點抽取血標(biāo)本。
3)抽取血標(biāo)本前不需要禁食,可以吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
4)請準(zhǔn)點服藥,抽血時間不要離開病房。
5)女性患者月經(jīng)期間,不做此試驗。
3、8mg地塞米松抑制試驗
1)試驗日開始連續(xù)2天口服Dex2mg,服藥時間為早上八點、下午2點、晚上8點和早上2點。
2)服藥第2天,第3天連續(xù)留取24小時尿液,同時早上8點抽取血標(biāo)本。
3)抽取血標(biāo)本前不需要禁食,可以吃早飯。試驗期間飲水與平常一樣。
4)請準(zhǔn)點服藥,抽血時間不要離開病房。
5)女性患者月經(jīng)期間,不做此試驗。
24小時留尿說明 以早上8點到第2天早上8點為例,說明留尿的方法和注意事項。
1、 準(zhǔn)備好一個大瓶留取尿液。
2、 第1天早上8點務(wù)必排尿1次,并棄去。從這次小便以后到第2天早上8點的每一次小 便都要留下。一定要在第2天8點準(zhǔn)時解1次小便,并留下小便。
3、 如果大便時想小便,請務(wù)必將此小便用小瓶留下,倒入大瓶。
4、 留24小時尿時,飲水應(yīng)與平時生活習(xí)慣一樣。月經(jīng)期間不留尿。
發(fā)作時3小時留尿說明
1、 當(dāng)您感覺頭暈、眼花等不適時,請立即測量血壓。
2、 如血壓高于150/90mmHg,立即解小便,并將之棄去,接下來3個小時的尿液放置在準(zhǔn) 備的清潔標(biāo)本瓶中。
3、 現(xiàn)以3點到6點為例,點解小便1次并棄去,然后的尿液放入標(biāo)本瓶中,到6點時務(wù)必 解尿一次,將最后這次的尿液也放在標(biāo)本瓶里。這是留尿結(jié)束。
莫氏試驗
1、 我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備好了清潔的棕色小瓶6個和大瓶1個,分別標(biāo)明了時間。
2、 試驗日早上6點務(wù)必解尿一次,并將尿液棄去。
3、 自早上6點至晚上6點的12小時內(nèi),每2小時排尿1次,分別置于棕色標(biāo)本瓶內(nèi),以 早上6點至8點留尿為例,6點小便棄去,接下來2小時小便倒入小瓶內(nèi),包括8點準(zhǔn)時解的尿也倒入這個時段的小瓶內(nèi)。
4、 晚上6點至次日晨6點的12小時內(nèi)全部尿液集中于大清潔瓶內(nèi)。次日清晨6點務(wù)必解 尿1次,并放入大瓶內(nèi),勿棄去。
5、 如2小時時務(wù)小便,該瓶應(yīng)空著。如2小時內(nèi)有小便,應(yīng)集中在該時間段的標(biāo)本瓶中。
6、 時間應(yīng)準(zhǔn)確,到尿液時注意標(biāo)本瓶上的時間。
7、 如一次尿液量多,需再增加瓶,請告訴護(hù)士。
8、 飲水應(yīng)與平時生活習(xí)慣一致。
血漿腎素-血管緊張素的測定
1、 基礎(chǔ)的測定:試驗日,請在床上平臥4小時以上(避免劇烈的翻身),早上6點我們護(hù) 士會為您抽血。
2、 激發(fā)的測定:有2種方法:1)肌肉注射速尿后站立2小時再次抽血;2)直接站立4小 時后再抽血。
3、 在測定激發(fā)值的站立期間,應(yīng)避免蹲、坐和彎腰等動作。如無法堅持,出現(xiàn)心慌、出冷 汗等幢幢,立即通知醫(yī)生或護(hù)士。
4、 整個試驗過程中禁水禁食。
禁飲加壓素聯(lián)合試驗 1、 試驗前飲水可自由,試驗期間,請不要使用煙、茶、咖啡等刺激性食物,試驗日早餐宜 清淡(進(jìn)干食)
2、 試驗開始后,每小時排尿1次,測量尿量,尿比重,尿滲透壓,并測量您的體重和血壓。
3、 根據(jù)您的尿比重,我們會給您肌肉注射加壓素,注射后1小時、2小時再留尿,并測量 體重和血壓。
4、 試驗過程中,禁飲水。
5、 試驗過程中,如有不適及時告訴醫(yī)生護(hù)士。
血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律的測定
1、 請您在早上8點、下午4點和午夜12點不要離開病房。我們護(hù)士會來為您抽血。
2、 整個過程不要禁食。
3、 抽血前躺在床上,避免劇烈活動及情緒波動。
4、 晚上睡覺照常,我們護(hù)士會輕輕將您喚醒。
內(nèi)分泌??苹?開博通試驗
目的:開博通能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,于正常人及原發(fā)性高血壓患者可見腎素中介的醛固酮分泌減少。
方法:
1、 晨空腹抽血腎素、醛固酮 2、 坐位口服開博通25mg 3、 服藥后2小時,抽血測腎素、醛固酮
注意點:
1、 協(xié)助患者服藥 2、 抽血時間要準(zhǔn)確 3、 整個試驗過程中需要坐位,不得站立 4、 服藥前后需測血壓并記錄
ACTH興奮試驗
目的:利用外源性ACTH對腎上腺皮質(zhì)的興奮作用,測定腎上腺皮質(zhì)的最大反應(yīng)能力,即儲備功能,從而鑒別腎上腺功能亢進(jìn)或減退,以及產(chǎn)生的原因。
方法:
1、 試驗前一天留24小時尿測皮質(zhì)醇收尿同時抽血皮質(zhì)醇作為對照。 2、 試驗日將ACTH 25單位+5%葡萄糖溶液500ml,靜滴,維持8小時*2天,滴前服用地 塞米松1片(0.75mg)。 3、 試驗日開始留取24小時尿*2天,測皮質(zhì)醇。 4、 于試驗日4pm、8am抽血測皮質(zhì)醇。 注意點:靜滴時間不得少于8小時。
腎素(基礎(chǔ)+激發(fā))
目的:原醛診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一
方法: 1、 試驗前一天晚上8點開始禁食。 2、 整個過程觀察患者面色、主訴。 3、 臥床休息(可翻身)至少4小時。 4、 臥位抽血4ml,注入專用管搖勻,放入冰塊中冷藏。 5、 站立2小時,可以走動或背靠墻站,扶著墻,上廁所用蹲式,不可用坐式,到時間 站位抽血結(jié)束。 6、 試驗過程中不可吃食物,不可飲水。 7、 速尿的劑量根據(jù)血鉀情況遵醫(yī)囑而定。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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