疲勞乏力、記憶力下降、情緒低落、食欲下降、便秘、體重增加，人們通常會(huì)聯(lián)想到亞健康，或抑郁癥、更年期或胃腸病等疾病。除了以上幾種疾病，還有一個(gè)容易被人們忽視的可能性——甲減。甲減是什么原因引起的？

一、原發(fā)性甲減 由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見(jiàn)于：

①先天性甲狀腺缺如；

②甲狀腺萎縮；

③彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎；

④亞急性甲狀腺炎；

⑤甲狀腺破壞性治療（放射性碘，手術(shù)）后，放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減（主要指永久性甲低、甲減）。安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科李飛

⑥甲狀腺激素合成障礙（先天性酶缺陷，缺碘或碘過(guò)量）；

⑦藥物抑制；

⑧浸潤(rùn)性損害（淋巴性癌，淀粉樣變性等）。

二、繼發(fā)性甲減 患者血清TSH降低。主要見(jiàn)于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏；下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。

三、周圍性甲減 少見(jiàn)，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對(duì)甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。

四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征 是由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。

甲減的治療

甲減的治療簡(jiǎn)單、方便，而且很便宜。

1、 嚴(yán)重缺碘而引起甲減應(yīng)補(bǔ)充碘，如食用加碘鹽、含碘豐富的海帶等食物、碘化油軟膠囊等。

2、 亞甲炎引起的甲減可隨著亞甲炎的治愈而好轉(zhuǎn)。

3、 垂體前葉功能減退或下丘腦病變者應(yīng)治療原發(fā)病。

4、 其它原因引起的甲減需要終生服藥治療：左旋甲狀腺素鈉片（如優(yōu)甲樂(lè)）。

建議每天晨起空腹口服補(bǔ)充一次甲狀腺素即可。具體的劑量應(yīng)根據(jù)病人甲減的程度及病人對(duì)甲狀腺素的耐受性來(lái)決定。