常聽說大人有甲減，卻很少聽說小孩也會(huì)有甲減。孩子總是胃口不好，不愛吃飯，臉色蒼白又長不高，這是貧血了嗎？提醒家長，這些也是甲狀腺功能減退（簡稱“甲減”）的癥狀。除此，患“甲減”還會(huì)怕冷、浮腫、皮膚干燥。兒童“甲減”易被誤診或漏診，所以了解怎樣發(fā)現(xiàn)孩子得了甲減很重要，下面一起來看一看吧。

據(jù)介紹，兒童患甲減，常出現(xiàn)臉色蒼白、浮腫、怕冷、皮膚干燥、胃口不好等癥狀，生長速度也明顯落后于同齡人。兒童甲減容易被誤診或漏診。當(dāng)出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，家長總把甲減當(dāng)貧血醫(yī)，給孩子補(bǔ)充各種營養(yǎng)，使甲減得不到及時(shí)治療，甚至錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期，帶來不可彌補(bǔ)的損失。甲狀腺是一個(gè)蝴蝶形的小器官，位于氣管前。它是調(diào)節(jié)人體代謝的一個(gè)重要腺體。因此如果兒童得了甲狀腺疾病，其身體和智力發(fā)育等都會(huì)受到干擾，從而影響兒童的健康和正常的生長發(fā)育。

什么是甲狀腺功能異常？

甲狀腺是人體內(nèi)較大的一個(gè)腺體，它的主要功能是合成甲狀腺素。 如果兒童的甲狀腺功能受損，它生成的甲狀腺激素就會(huì)減少，導(dǎo)致“甲狀腺功能減退”。患有甲狀腺功能減退的人，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。相反，如果甲狀腺功能旺盛，就會(huì)釋放過多的甲狀腺激素入血，引起“甲狀腺功能亢進(jìn)”，加速身體的代謝過程。在兒童和成年人中，甲狀腺功能減退都要比甲狀腺功能亢進(jìn)更為常見。

怎樣發(fā)現(xiàn)孩子得了甲減？

（1）嬰兒期：嬰兒在出生后數(shù)周內(nèi)很不活潑，不好哭鬧，吃奶不主動(dòng)，哭聲嘶啞，腹脹，便秘，皮膚有增厚的感覺。這時(shí)家長要想到小孩是否得了甲減，應(yīng)該及時(shí)帶孩子找醫(yī)生看病。

（2）兒童期：表情呆板，鼻扁寬，鼻梁下陷，兩眼距離遠(yuǎn)，眼泡腫脹，嘴唇厚并向前突出，舌頭增大，聲音嘶啞，牙齒不長或稀少，個(gè)子不長或長得很慢，智力發(fā)育極差，只能照顧自己吃飯、大小便，，不能上學(xué)，或者只能做非常簡單的事情，稍為復(fù)雜一點(diǎn)的事就不能干。對這種小孩要想到患了甲減的可能性，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院就診。

兒童的甲狀腺功能減退

引起兒童甲狀腺功能減退（甲減）的原因包括出生時(shí)即缺少正常工作的甲狀腺（先天性甲減）或后天因素如：飲食中的碘過少（地分性甲狀腺腫）、自身免疫性疾病、甲狀腺損傷等。

兒童甲減的臨床表現(xiàn)取決于患者的年齡和疾病起始的時(shí)間。先天性甲減：1）在新生兒期即可出現(xiàn)少哭、少動(dòng)、吃奶差，腹脹、便秘，生理性黃疸期延長，甚至體溫低，四肢冷，對外界的反應(yīng)低下；2）典型的面容：頭大、頸短、面色蒼黃、眼瞼浮腫、眼距寬、鼻梁低平、舌大寬厚、常伸出口外；3）身材矮小、生長速度減慢甚至停滯、軀干長四肢短；4）表情淡漠、反應(yīng)慢，學(xué)習(xí)成績下降；5）心率慢、貧血難以糾正；顯得疲倦/乏力，稍大一些的孩子骨骼和牙齒的生長停滯。學(xué)齡兒童出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙，青春期延遲。女性青少年甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。

通過血液檢測和手、腕部（嬰兒為膝關(guān)節(jié)）的X光片確定兒童是否患有甲減，以及病情有多嚴(yán)重。X光能顯示出兒童生長情況以及是否存在骨齡延遲。

治療的目的是替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。推薦應(yīng)用的藥物與成年人一樣，為左旋甲狀腺素——一種合成的甲狀腺激素，但是治療劑量應(yīng)當(dāng)與兒童的體重和個(gè)體需要相匹配。

提醒，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀，須警惕是否患了甲減，及時(shí)到醫(yī)院檢查，通過長期吃藥補(bǔ)充甲狀腺激素就可以改善病情。據(jù)悉，13-14歲以前是最佳治療期，錯(cuò)過這個(gè)時(shí)期，孩子的骨骼生長便基本定型。此外，甲狀腺疾病會(huì)遺傳，若家族有甲狀腺疾病病史，更要提高警惕。

帶孩子多久檢查一次甲狀腺？

如果您的孩子被診斷為甲狀腺疾病，追蹤監(jiān)測甲狀腺激素水平是十分重要的。醫(yī)生常常會(huì)建議每3-6個(gè)月檢查一次血清中甲狀腺激素水平。

甲減對孩子的生活/學(xué)習(xí)有什么影響？

對于未經(jīng)干預(yù)治療的甲減患兒，甲減會(huì)對其學(xué)習(xí)能力帶來極大的影響。