面肌痙攣的臨床類型
面肌抽搐是臨床上常見的一種癥候,為陣發(fā)性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側。如果由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者叫作“痛性抽搐”,見于三叉神經痛?;颊叨嗍?0歲以上成人,男女性別之比為2∶3。發(fā)病率約占人群之64/100000。Stocks曾報道一家四代人中有13人患病,但非遺傳性疾病。
按Cohen等制定的痙攣強度分級。
0級:無痙攣;
1級:外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動;
2級:眼瞼、面肌自發(fā)輕微顫動,無功能障礙;
3級:痙攣明顯,有輕微功能障礙;
4級:嚴重痙攣和功能障礙,如病人因不能持續(xù)睜眼而無法看書,獨自行走困難。
面肌痙攣的診斷要點:
(1)多為中年后起病,女性多于男性。
(2)最早及影響最嚴重者為眼輪匝肌,逐漸影響到同側面部的其他肌肉。
(3)表現為而肌不隨意、陣發(fā)、節(jié)律性抽搐,嚴重時呈痙攣或強直性發(fā)作。
(4)情緒、勞累、精神因素等可使癥狀加重。
(5)可有數天至數月間隙期,間隙期內如正常人。
(6)神經系統(tǒng)檢查除可有輕度面癱外,無其他神經系統(tǒng)陽性體征。
(責任編輯:數據中心 )
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