昏厥該如何預(yù)防呢?
由于糖尿病高滲性昏迷即使診斷及時(shí),治療積極,死亡率仍很高,因此積極預(yù)防極為重要。具體措施有以下幾項(xiàng):對(duì)中年以上病人,無(wú)論是否有糖尿病史若有以下情況時(shí),就應(yīng)警惕本癥的發(fā)生,立即作實(shí)驗(yàn)室檢查(查血糖、鉀、鈉、氯、尿素氮、尿糖和酮體、二氧化碳結(jié)合力):a 有進(jìn)行性意識(shí)障礙和明顯脫水表現(xiàn)者;b 有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,如癲癇樣抽搐和病理反射征陽(yáng)性者;c 在感染、心肌梗塞、手術(shù)等應(yīng)激情況下出現(xiàn)多尿者;d 在大量攝取糖或應(yīng)用某些引起血糖升高的藥物后,出現(xiàn)多尿和意識(shí)改變者;e 有水入量不足或失水病史者。
①早期發(fā)現(xiàn)與嚴(yán)格控制糖尿病。
②防治各種感染、應(yīng)激、高熱、胃腸失水、灼傷等多種情況,以免發(fā)生高滲狀態(tài)。
③注意避免使用使血糖升高的藥物如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、心得安等,注意各種脫水療法、高營(yíng)養(yǎng)流汁、腹膜及血液透析時(shí)引起失水。
④對(duì)中年以上病人,無(wú)論是否有糖尿病史若有以下情況時(shí),就應(yīng)警惕本癥的發(fā)生,立即作實(shí)驗(yàn)室檢查(查血糖、鉀、鈉、氯、尿素氮、尿糖和酮體、二氧化碳結(jié)合力):a 有進(jìn)行性意識(shí)障礙和明顯脫水表現(xiàn)者;b 有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,如癲癇樣抽搐和病理反射征陽(yáng)性者;c 在感染、心肌梗塞、手術(shù)等應(yīng)激情況下出現(xiàn)多尿者;d 在大量攝取糖或應(yīng)用某些引起血糖升高的藥物后,出現(xiàn)多尿和意識(shí)改變者;e 有水入量不足或失水病史者。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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