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刺激性干咳的診斷方法有哪些?

2014-03-11 05:57:57      家庭醫(yī)生在線

干咳持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一般都會(huì)超過1個(gè)月以上,有些患者只表現(xiàn)在夜間,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、運(yùn)動(dòng)后咳嗽,臨床無感染征象,查體無明顯陽性體征。尤其在嬰幼兒期有濕疹等個(gè)人過敏史者,更應(yīng)該注意有無過敏性咳嗽的存在。同任何過敏性疾病一樣,過敏性咳嗽還有個(gè)最大的特點(diǎn)就是會(huì)隨著氣候的變化、環(huán)境的變化、生活習(xí)慣的變化等,反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。

診斷方法:

1、典型的過敏病史(包括過敏性疾病家族史、本人嬰幼兒濕疹或哮喘病史)和典型的臨床癥狀。

 2、臨床癥狀:的主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過敏癥狀,包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀。這些癥狀可突然發(fā)作,也可自行緩解或經(jīng)治療后較快消失。鼻部癥狀往往在早晨加劇,而哮喘往往在夜間加重。某些患者往往還伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。

3、特異性免疫試驗(yàn) 隨著過敏原的標(biāo)準(zhǔn)化,為大多數(shù)吸入性過敏原提供了令人滿意的診斷性試劑,使變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷水平大為提高。包括過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清過敏原特異性IgE測定、過敏原鼻黏膜或支氣管激發(fā)試驗(yàn)以及生物共振過敏原檢測等方法。這些特異性免疫試驗(yàn)不僅為小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的診斷提供佐證,對判斷患者的過敏原種類和對過敏原的過敏程度也有幫助。因此,所有懷疑小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥患者在有條件時(shí)均應(yīng)檢查特異性免疫診斷試驗(yàn)。

4、小兒劇烈咳嗽是百日咳的癥狀之一。百日咳(pertussis,whooping cough)是小兒常見的急性呼吸道傳染病,百日咳桿菌是本病的致病菌。其特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲,病程較長,可達(dá)數(shù)周甚至3個(gè)月左右,故有百日咳之稱。幼嬰患本病時(shí)易有窒息、肺炎、腦病等并發(fā)癥,病死率高。近年來幼嬰及成人發(fā)病有增多趨勢。

5、咳嗽伴有痰液時(shí)稱為濕性咳嗽,呼吸道在正常情況下有少量分泌物,當(dāng)呼吸道發(fā)生炎癥時(shí),分泌物大量增加,濕性咳嗽常是于呼吸系統(tǒng)的各種感染性疾病。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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