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咽炎
掛號科室:耳鼻咽喉科 同類疾?。?a target='_blank'>慢性咽炎急性咽炎會(huì)厭炎小兒急性喉炎咽白喉

抽動(dòng)穢語綜合征的癥狀有哪些

2014-05-15 11:27:30      家庭醫(yī)生在線

抽動(dòng)穢語綜合征的主要表現(xiàn)為不自主、反復(fù)的、快速的、無目的一個(gè)部位或多部位運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和∕或發(fā)聲性抽動(dòng)。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)常表現(xiàn)為眨眼、點(diǎn)頭、皺眉、噘嘴、嗅鼻、聳肩、抬臂、踢腿、扭動(dòng)身體、做鬼臉、鼓肚子、長嘆氣等,甚至有的發(fā)展至跳躍、仍東西、打自己以及拾起東西聞等;異常聲音主要表現(xiàn)為犬吠樣吼叫、干咳、清嗓子、吸鼻子、噓噓聲,甚至漫罵、說臟話、重復(fù)別人或自己的言語。發(fā)作時(shí)可幾種同時(shí)出現(xiàn),動(dòng)作較刻板,少則一天10多次,多則每天數(shù)百次,在精神緊張、時(shí)發(fā)作次數(shù)增多,集中精力做某件事時(shí)抽動(dòng)減少,睡眠時(shí)抽動(dòng)消失??勺晕铱刂埔粫r(shí),但難以長時(shí)間自我控制。并可拌有諸多行為問題,如注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng)癥)、強(qiáng)迫障礙、睡眠障礙和情緒障礙等。因其表現(xiàn)不同常被誤診為沙眼、結(jié)膜炎、咽炎、心肌炎、癲癇等。

本病癥狀時(shí)輕時(shí)重,呈波浪式進(jìn)展,間或靜止一段時(shí)間。新的癥狀可以代替舊的癥狀,或在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的癥狀。本病雖不使智力減退,但由于部分患兒伴有多動(dòng)癥和強(qiáng)迫行為,加之精神負(fù)擔(dān),可造成學(xué)習(xí)困難。

因此,抽動(dòng)穢語綜合征為一種復(fù)雜的神經(jīng)精神障礙,診斷主要根據(jù)病史和臨床癥狀。

1、診斷要點(diǎn)如下:

(1)起病多在21歲以前,以2~15歲最多見。

(2)病程中存在著多種運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)與一種或多種發(fā)聲抽動(dòng),但未必同時(shí)存在。

(3)抽動(dòng)具有突然、快速、短暫、重復(fù)、不自主、無目的、復(fù)發(fā)等特點(diǎn),影響多組肌肉。

(4)抽動(dòng)可受意志控制短時(shí)間(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)),在應(yīng)激下加劇,睡眠時(shí)消失。

(5)抽動(dòng)癥狀一天發(fā)作多次,幾乎天天如此,或間歇發(fā)作病程超過1年,在同一年之中,癥狀緩解不超過2個(gè)月。

(6)排除風(fēng)濕性舞蹈病、Huntington舞蹈癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、肌陣攣、手足徐?dòng)癥及其他錐體外系統(tǒng)疾病等。

2、內(nèi)容如下:

(1)病于21歲以前,大多數(shù)在2~15歲。

(2)主要表現(xiàn)為多種抽動(dòng)動(dòng)作和一種或多種不自主發(fā)聲,兩者出現(xiàn)于病程某些時(shí)候,但不一定同時(shí)存在。

(3)抽動(dòng)癥狀一天反復(fù)出現(xiàn)多次,幾乎天天如此,但在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)癥狀的強(qiáng)度有變化,并能受意志克制數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),病程至少持續(xù)1年,且在同一年之間癥狀緩解不超過2個(gè)月以上。

(4)不自主抽動(dòng)和發(fā)聲,不能用其他疾病來解釋。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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