外傷性腦積水多見于重型腦損傷并伴腦挫裂傷，SAH病人，是造成重型腦損傷昏迷病人高病死率的重要因素之一，及時(shí)地行CT檢查確診，并采取有效的手術(shù)治療有望挽救病人的生命。如何預(yù)防外傷性腦積水？

如何預(yù)防外傷性腦積水

為了有效預(yù)防胎兒腦積水的發(fā)生應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、安全生產(chǎn)，謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。孕婦生產(chǎn)時(shí)，一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn)，在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程，謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息，防止產(chǎn)傷。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

2、加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水，在孕12&mdashmdash;18周即可通過B超查出，所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用，及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

3、提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示，腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì)。一般25—29歲組發(fā)生率最低，但差異無顯著性，30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì)。因此，提倡適當(dāng)年齡生育，對(duì)如何預(yù)防胎兒腦積水的發(fā)生有一定意義。

術(shù)后觀察及護(hù)理

（1）密切觀察意識(shí)、瞳孔變化，生命體征及肢體活動(dòng)，注意觀察測(cè)Bp、P、R及瞳孔變化，記錄在特別記錄單上。

（2）注意T>38.50C以上應(yīng)采取有效的降溫措施，降低腦細(xì)胞的耗氧量及基礎(chǔ)代謝，應(yīng)給以冰敷、冰枕、冰凍輸液、冰袋放置兩側(cè)頸部、雙腋下及腹股溝。對(duì)降溫病人應(yīng)觀察面色、P、R及出汗體征，防止過多引起虛脫。

并發(fā)癥觀察

（1）觀察有無P緩慢無力、R快而不規(guī)則，頭痛、嘔吐、Bp升高，一側(cè)瞳孔散大等顱內(nèi)壓升高癥狀。

（2）觀察周圍皮膚，如有潰瘍或腦脊液外漏，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

（3）觀察有無腹部疼痛或腹部不適。