如何預(yù)防慢性腦膜炎?
慢性腦膜炎可見于真菌感染,結(jié)核病,萊姆病,艾滋病,梅毒或一些非感染性疾病如肉樣瘤病,貝切特綜合征以及新生物——例如白血病,淋巴瘤,黑色素瘤,腦部轉(zhuǎn)移癌以及膠質(zhì)瘤(特別是成膠質(zhì)細胞瘤,室管膜瘤和髓母細胞瘤)。部分的病因是存在傳染性,
(一)早期發(fā)現(xiàn)病人。就地隔離治療。
(二)流行期間做好衛(wèi)生宣傳。應(yīng)盡量避免大型集會及集體活動。不要攜帶兒童到公共場所。外出應(yīng)戴口罩。
(三)藥物預(yù)防:國內(nèi)仍采用磺胺藥。密切接觸者可用碘胺嘧啶(SD)。成人2g/日。分2次與等量碳酸氫鈉同服。連服3日;小兒每日為100mg/kg。在流腦流行時。凡具有:①發(fā)熱伴頭痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮膚??谇徽衬こ鲅人捻椫卸椪摺?山o予足量全程的磺胺藥治療。能有效地降低發(fā)病率和防止流行。國外采用利福平或二甲胺四環(huán)素進行預(yù)防。利福平每日600mg。連服5日。1~12歲兒童每日劑量為10mg/kg。
(四)菌苗預(yù)防:目前國內(nèi)外廣泛應(yīng)用A和C兩群莢膜多糖菌苗。經(jīng)超速離心提純的A群多糖菌苗。保護率為94.9%。免疫后平均抗體滴度增加14.1倍。國內(nèi)尚有用多糖菌苗作“應(yīng)急”預(yù)防者。若1~2月份的流腦發(fā)病率大于10/10萬?;虬l(fā)病率高于上一年同時期時。即可在人群中進行預(yù)防接種。
(責任編輯:張琴琴 )
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