屏氣發(fā)作是什么？屏氣發(fā)作（breath holding spell）多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期，是指兒童在劇烈哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。嬰幼兒屏氣，俗稱“大憋氣”，是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的發(fā)作性神經(jīng)官能癥，發(fā)病率達(dá)46%，多在2歲以內(nèi)發(fā)作，3—4歲以后發(fā)作次數(shù)逐漸減少。那屏氣發(fā)作應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢？

檢查：

未發(fā)作時(shí)各項(xiàng)常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，發(fā)作時(shí)可有血氧分壓下降等低氧血癥改變。有的患兒可有血清鐵下降，鐵結(jié)合力增高。腦電圖檢查正常，X線胸片等檢查亦正常。

鑒別：

1、癲癇雖然癲癇大發(fā)作也有肌張力、身體姿勢(shì)和皮膚顏色的改變，但肌張力和身體姿勢(shì)的改變?cè)谙龋つw顏色改變?cè)诤?。最重要的鑒別是EEG有異常的特征。此外，頭部外傷所引起的癲癇可出現(xiàn)肌陣攣性抽搐，發(fā)作過(guò)后，患兒昏昏沉沉的時(shí)間較屏氣發(fā)作的小兒長(zhǎng)，而且在發(fā)作前無(wú)明顯的誘因、無(wú)啼哭，皮膚顏色改變?cè)诔榇ぶ蟆?/p>

2、直立性暈厥為自發(fā)性的，發(fā)作時(shí)無(wú)啼哭，常在體位突然發(fā)生改變或環(huán)境因素下如溫度升高、突然遇到害怕的事物、看到出血的情景而發(fā)生。其發(fā)作往往很突然，并伴有肌張力的喪失，發(fā)作時(shí)，患兒盡力免使自己跌倒，如置小兒于平臥位即恢復(fù)。

3、窒息小兒因缺氧窒息或造成意識(shí)喪失和肌張力的變化。中樞性窒息表現(xiàn)當(dāng)胸壁運(yùn)動(dòng)或用力呼吸時(shí)，無(wú)呼吸性的通氣。其發(fā)作常常是無(wú)任何誘因、突然性的。正常嬰兒或腦干有病變的患兒均可發(fā)生。窒息可發(fā)生在清醒和睡眠中，而屏氣發(fā)作僅發(fā)生于清醒時(shí)，這點(diǎn)可作鑒別。

4、胃食管反流 某些胃食管反流的患兒可引起反射性的窒息，這是一種因反射性的神經(jīng)通路所造成的窒息。患兒因咽部受刺激，該刺激通過(guò)感覺(jué)傳入神經(jīng)將信號(hào)傳遞至腦干，然后又通過(guò)自主傳出神經(jīng)回到呼吸肌，產(chǎn)生類似于屏氣發(fā)作的癥狀，但兩種的誘因完全不同。