老年低血糖癥的癥狀有哪些
老年低血糖癥(senile hypoglycaemia)指各種原因引起血漿葡萄糖濃度過低,使交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮及大腦功能障礙的一組癥候群。一般認(rèn)為血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)時出現(xiàn)癥狀。老年人易發(fā)生低血糖性腦功能障礙,低血糖分為空腹低血糖和餐后低血糖(即反應(yīng)性低血糖),前者多為病理性,后者多為功能性。那么,老年低血糖癥的癥狀有哪些?
低血糖的臨床表現(xiàn),癥狀輕重與血糖下降的速度,程度和個體差異有很大關(guān)系,低血糖首先興奮交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì),然后損害腦功能,老年人對低血糖耐受性差,且交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)性低下或缺如,容易發(fā)生不同程度的腦細(xì)胞功能損害。
1。交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮
表現(xiàn)為饑餓,心慌,軟弱,顫抖,出汗,皮膚蒼白,心動過速和血壓升高,這些反應(yīng)具有“報警”作用。
2。腦功能障礙
腦功能受損發(fā)生的部位先后順序為皮質(zhì),皮質(zhì)下中樞(基底節(jié),下丘腦),腦干(中腦,延髓),首先出現(xiàn)注意力不集中,疲勞感,頭痛,易激動,思維遲鈍,精神錯亂,然后可出現(xiàn)痛覺過敏,陣攣和舞蹈樣動作,瞳孔散大,癲癇樣大發(fā)作,最后進(jìn)入昏迷階段:各種反射消失,瞳孔縮小,肌張力低下,呼吸減弱,血壓下降,如低血糖被及時糾正,則可依次序逆返恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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