得了尿結(jié)石的患者對(duì)于結(jié)石治療方法上都很多疑問：吃藥可以化掉石頭嗎？需不需要用激光打碎呢？尿結(jié)石什么時(shí)候會(huì)排出？怎么確診是否排出呢？南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)兼門診部主任、泌尿外科主任醫(yī)師朱曉光表示，要根據(jù)結(jié)石的大小來采取不同的治療方法，而后期的治療也要根據(jù)前期的治療效果來改變。

小于6mm的結(jié)石可先服藥消石排石

根據(jù)朱曉光教授的講解，一般來說，結(jié)石大小小于6mm，可先采用服藥消石排石的方法進(jìn)行治療，療程為4-8周，若腎臟積水嚴(yán)重，原則上療程不超過1個(gè)月，藥物治療可避免手術(shù)治療給患者帶來的創(chuàng)傷。若結(jié)石大小超過6mm，則藥物消石排石的成功率較低。結(jié)石大于10mm時(shí)基本不考慮藥物排石而采取其他治療方法，如體外震波碎石、鈥激光碎石取石、氣壓彈道碎石取石以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石。另外，發(fā)生梗阻的結(jié)石通過服藥排出體外后，還需多飲水預(yù)防新的結(jié)石形成。

如何確定結(jié)石是否排出？

很多患者在服藥排石過程中，沒有出現(xiàn)癥狀，療程也結(jié)束了，但是卻不知道結(jié)石有沒有排出。朱曉光教授解釋，這種情況最好是到醫(yī)院做一個(gè)B超，從腎臟到輸尿管再到膀胱，這樣的檢查可以清楚地知道體內(nèi)結(jié)石的情況。

如果患者有結(jié)石排出，可以將尿結(jié)石保留，去醫(yī)院做一個(gè)結(jié)石成分分析，了解結(jié)石的構(gòu)成，比如是哪種類型的結(jié)石（草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石等），隨后根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整自身的飲食習(xí)慣，做到預(yù)防結(jié)石的再次發(fā)生。

朱曉光教授強(qiáng)調(diào)，如果在使用藥物消石排石的過程中再次出現(xiàn)絞痛，也可按照上述服用藥物或者穴位按壓的方法處理，接著趕緊到醫(yī)院就醫(yī)。

　　指導(dǎo)專家：

　　南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)兼門診部主任 朱曉光

　　泌尿外科主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士；廣東省中醫(yī)學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)副主任委員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)委員；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)史分會(huì)常委；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員。

　　擅長(zhǎng)泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、男性不育、性功能障礙、精液異常等疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療。

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