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對癲癇的十大認識誤區(qū) 如何治療癲癇疾病

2017-01-12 11:41:36      家庭醫(yī)生在線

癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。下面我們看看我們對于癲癇的十大認識誤區(qū)。

對癲癇的十大認識誤區(qū)

1、患者抽搐,就是癲癇病。

抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇所致。

2、抽搐動作大是大發(fā)作,動作小是小發(fā)作。

癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有抽搐動作。有些患者或家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認定是小發(fā)作,顯然是不確切的。

3、癲癇發(fā)作時,患者都有神志喪失。

絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇等病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。

4、原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性癲癇與遺傳無關(guān)。

通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇。因而說明,是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇,而且繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。

5、癲癇具有遺傳性,癲癇病人不宜生育。

癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。我國法律也未明令禁止癲癇病人生育。但從優(yōu)生學(xué)的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有高熱驚厥史者)結(jié)婚,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后生育。

6、腦電圖正常,就不能診斷癲癇病。

腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。

7、幾種抗癲癇藥合用,效果一定會比單一用藥好。

抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟負擔(dān)。若單一用藥,不能控制發(fā)作時,應(yīng)分析原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下一步選擇聯(lián)合用藥。有些發(fā)作頻繁或者難治性癲癇初次治療可能就需要聯(lián)合用藥。應(yīng)遵醫(yī)囑。

8、癲癇就是羊角風(fēng)。

古時人們將癲癇叫做羊角風(fēng),其實癲癇與羊角風(fēng)并不完全一致。羊角風(fēng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將此種類型的癲癇叫全面性強直—陣攣發(fā)作(簡稱大發(fā)作)。這是最常見的一種癲癇類型。

9、癲癇是一種不治之癥。

癲癇是一種慢性腦部發(fā)作性疾病,在治療上有一定的難度。但隨著抗癲癇藥物的不斷研發(fā)及癲癇外科手術(shù)的進步,絕大多數(shù)(約80%)癲癇病人的病情是可以得到控制,甚至是可以徹底治愈的。

10、對癲癇大發(fā)作患者可采取掐人中穴、按壓肢體的急救方法。

用力掐人中可能會加重其病情,按壓病人抽搐的肢體可能會造成其骨折或軟組織損傷。若在病人發(fā)病時強行向其口中塞東西(如手絹、筷子等)可能會損傷病人的牙齒,有時還會引起病人咬傷自己的舌頭等情況。

癲癇病的治療方法

一、飲食治療

主要是通過進行脂肪含量較高,蛋白質(zhì)及碳水化合物含量較低的飲食方法,促使體內(nèi)酮體的產(chǎn)生,模擬患者身體饑餓,有效緩解病癥。

但是該方法存在一定風(fēng)險性,必須在正規(guī)且條件允許的的權(quán)威中心進行,患者及家屬不可擅自使用。

二、藥物治療

為主要的癲癇病治療方法,治療原則為用藥早、劑量足、服藥準和時間長。在準確診斷為癲癇后應(yīng)馬上服藥,來控制病癥的發(fā)作。

用藥時藥物劑量要嚴格掌握好,患者要堅持長期用藥,切記不可突然停發(fā)藥,以防病癥反復(fù)發(fā)作或加重病情。

三、手術(shù)治療

手術(shù)治療方法為通過進行手術(shù)去除患者體內(nèi)誘發(fā)癲癇病癥的腦組織,切除其致癇區(qū),有效避免癲癇疾病的發(fā)作。

但手術(shù)治療成功必須要準確確定其致病區(qū),且手術(shù)治療需在正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行,以防止手術(shù)不當對患者帶來不必要的損傷。

癲癇讓很多的患者都失去自己的生命,癲癇還嚴重的威脅患者的健康,如果有癲癇的癥狀就盡早的治療,從而避免病情的加重。

癲癇該怎么樣預(yù)防

1、癲癇患者不能驟減或停服抗癲癇的藥物,防止出現(xiàn)癲酰的持續(xù)性狀態(tài)。生活中克服自卑感及恐懼心理,避免身體疲勞、緊張等因素的刺激,預(yù)防癲癇的發(fā)作。

2、加強身體鍛煉,保證起居有規(guī)律,忌煙酒等對身體有一定刺激性的食物。日常生活中癲癇患者應(yīng)該做到不開車、游泳、夜間獨自外出等,如果有癲癇發(fā)作的預(yù)兆,一定要立即臥倒,避免跌傷。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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