4月16日是“世界嗓音日”，今年的主題是“l(fā)ift your voice～讓您的嗓音更動(dòng)聽(tīng)”。嗓音常常被稱作人的“第二張名片”，擁有響亮動(dòng)聽(tīng)的嗓音成為了許多人的追求。根據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科蔣愛(ài)云教授介紹，在普通人群中，我國(guó)有3%-9%的人患有嗓音疾病，其中女性占比為61%，男性占比為39%。除此之外，我國(guó)有6-23%的兒童患嗓音疾病，其中0-14歲兒童的嗓音疾病有74%為聲帶小結(jié)嗓音疾病。由此可見(jiàn)，嗓音疾病不僅發(fā)生在中年人身上，學(xué)齡前兒童、青少年等都會(huì)受到嗓音疾病的困擾。

為了讓大眾學(xué)會(huì)更加科學(xué)的發(fā)聲方式，預(yù)防嗓音疾病，中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科咽喉?？七M(jìn)行了線上直播分享會(huì)，會(huì)上文衛(wèi)平教授、雷文斌教授、蔣愛(ài)云副教授、鄧潔博士、吳杏梅博士、許薇護(hù)士長(zhǎng)向大家分享了如何讓聲音響亮動(dòng)聽(tīng)、日常生活中如何正確用嗓等話題以及相關(guān)知識(shí)。

嗓子干啞、咽部異物感？你可能患上了嗓音疾病

嗓音是人們?nèi)粘Ｉ钪惺褂玫米铑l繁的交流載體，當(dāng)我們的嗓音工作超過(guò)一定的時(shí)間和強(qiáng)度之后會(huì)造成嗓音疲勞，出現(xiàn)音量和音質(zhì)下降的情況。如果嗓音長(zhǎng)時(shí)間保持疲勞的狀態(tài)，則會(huì)出現(xiàn)嗓子干啞、咽喉部異物感等癥狀，此時(shí)再不進(jìn)行嗓音保健，將有可能患上嗓音疾病。

嗓音疾病涵蓋了許多不同種類的疾病，主要可以分為三大類，分別是聲帶的良性增生性病變、咽喉炎癥性疾病、咽喉的癌前病變以及常見(jiàn)的腫瘤性病變。其中咽喉炎癥性疾病和聲帶的良性增生性病變是較為常見(jiàn)的?！霸谏ひ糸T(mén)診我們最常接診到的疾病是一些聲帶的良性增生性病變，比如聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶囊腫等，這些疾病往往跟不合理的用聲習(xí)慣還有方式有關(guān)系”吳杏梅博士說(shuō)道。

“出現(xiàn)吞咽不適、聲音嘶啞的癥狀有可能是喉癌嗎？”這是許多患者就醫(yī)時(shí)擔(dān)心的問(wèn)題，雖然聲音嘶啞、刺激性咳嗽、吞咽不適是喉癌早期的癥狀，但咽喉炎的癥狀與喉癌的早期癥狀極為相似。對(duì)此，吳杏梅博士表示“大家不必太過(guò)擔(dān)心，大部分喉癌患者有吸煙或飲酒的不良習(xí)慣，并且常見(jiàn)于中老年男性?！辈贿^(guò)患者仍然需要留心自身癥狀的變化。一般的咽喉發(fā)炎在經(jīng)過(guò)治療之后，不適感會(huì)緩解，而喉癌的癥狀則會(huì)逐漸加重。

吳杏梅博士補(bǔ)充道：“當(dāng)咽喉出現(xiàn)不舒服或有聲嘶且無(wú)法緩解的時(shí)候，不管是否有不良的生活習(xí)慣都建議盡早就醫(yī)，并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確病因”。

錯(cuò)誤的用聲方式是患嗓音疾病的主因

大多數(shù)的嗓音疾病都源于嗓音的濫用或誤用，錯(cuò)誤的用聲方式會(huì)引起聲帶的損傷，這種損傷會(huì)使聲帶原有的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，最終引發(fā)嗓音疾病。除此之外，不良的生活習(xí)慣例如吸煙、過(guò)度飲酒，以及環(huán)境污染等也容易引發(fā)嗓音疾病。

對(duì)此，蔣愛(ài)云教授在直播分享會(huì)中為大家例舉了八種常見(jiàn)的錯(cuò)誤用聲方式：第一種是呼吸方式錯(cuò)誤，僅用胸式呼吸而不會(huì)使用腹式呼吸會(huì)致使說(shuō)話時(shí)動(dòng)力不足；第二種是不會(huì)使用共鳴腔，這會(huì)加重聲帶的負(fù)擔(dān)；第三種是用不合適的音調(diào)說(shuō)話，會(huì)讓聲帶負(fù)荷過(guò)重；第四種是語(yǔ)速太快；第五種是硬起聲，用力的擠壓聲帶，易引起聲帶損傷；第六種是軟起聲，說(shuō)話時(shí)聲門(mén)不關(guān)閉會(huì)對(duì)聲帶發(fā)聲不利；第七種是過(guò)度用聲，易造成聲帶疲勞；第八種是音域控制不當(dāng)，易使聲帶周圍的肌肉緊張。

嗓音疾病的治療，嗓音訓(xùn)練不可或缺

嗓音疾病主要分為三大類疾病，針對(duì)不同類型的疾病有著不同的治療策略。吳杏梅博士在直播中分享了幾種不同嗓音疾病的治療方法，首先針對(duì)一些聲帶的良性增生性病變，不管是治療還是預(yù)防，嗓音訓(xùn)練都非常重要。除了嗓音訓(xùn)練外，再加上藥物的輔助治療以及微創(chuàng)的嗓音外科手術(shù)，這些病變一般可以達(dá)到滿意治療效果。

而針對(duì)咽喉的癌前病變以及常見(jiàn)的腫瘤性病變的治療，則需要充分評(píng)估病變的范圍。如果是喉癌之類的惡性腫瘤，需要結(jié)合全身情況來(lái)制定一個(gè)綜合治療的方案；如果是一些早期的喉癌或癌前病變以及一些良性腫瘤，是可以通過(guò)手術(shù)尤其是微創(chuàng)的手術(shù)治療來(lái)達(dá)到根治性的切除效果。同樣地，嗓音訓(xùn)練在手術(shù)后的康復(fù)中也有著重要的作用。

那嗓音訓(xùn)練究竟是什么？嗓音訓(xùn)練作為治療嗓音疾病的三大手段之一，其的目的是糾正患者不正確的發(fā)音方式、習(xí)慣，讓患者學(xué)會(huì)正確地使用聲帶。哪些人群可以進(jìn)行嗓音訓(xùn)練？蔣愛(ài)云教授在直播中介紹道，“嗓音訓(xùn)練適用于聲帶小結(jié)、音調(diào)異常等嗓音疾病的患者以及適用于嗓音疾病圍手術(shù)期緩則的康復(fù)，除外還同樣適用于健康人群的日常保健?！?/p>

日常生活中如何預(yù)防嗓音疾病？

蔣愛(ài)云教授向網(wǎng)友分享了十個(gè)日常生活中正確說(shuō)話的方法：第一是運(yùn)用適當(dāng)?shù)捻懚龋坏诙怯檬孢m的音調(diào)說(shuō)話；第三是運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)速，大約每分鐘控制在200字左右；第四是要記得換氣，一口氣最好說(shuō)十個(gè)字以內(nèi)；第五是減少說(shuō)話的強(qiáng)度；第六是做聲帶放松的訓(xùn)練；第七是學(xué)會(huì)運(yùn)用腹式呼吸法發(fā)聲；第八是練習(xí)聲帶操；第九是控制好個(gè)人情緒，避免生氣時(shí)大聲喝斥；第十是學(xué)會(huì)運(yùn)用哼鳴的方式輕松發(fā)聲。

除了用正確的方式來(lái)說(shuō)話，日常生活中我們還需要如何進(jìn)行嗓音的護(hù)理呢？許薇護(hù)士長(zhǎng)介紹道，首先要保持良好的生活習(xí)慣，作息規(guī)律、不要熬夜、不要抽煙、飲食盡量清淡、多吃水果和蔬菜、少吃過(guò)冷和過(guò)熱的食物，特別是辛辣的食物。其次還要避免頻繁的清嗓，減少聲帶的損傷。

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