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眼球震顫的輔助檢查

2014-02-25 16:07:44      家庭醫(yī)生在線

  眼球震顫簡(jiǎn)稱眼震。是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng)。常由視覺(jué)系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。

  眼球震顫分為眼源性眼球震顫和前庭性眼震:

  一.眼源性眼震:多數(shù)呈水平擺動(dòng)型震顫,分不出快慢相,節(jié)律細(xì)小,呈持續(xù)性或永久性。極少有垂直或旋轉(zhuǎn)性的,不伴眩暈,但偶可有擺動(dòng)感,閉眼后癥狀消失,見(jiàn)于礦工或有部分眼外肌麻痹時(shí)。

  二.前庭性眼震:又可分為周?chē)匝壅鸷颓巴ブ袠行匝壅?。周?chē)哉叨酁樗交蛩叫D(zhuǎn)型,而無(wú)垂直型。除眼震外常伴有傾倒,眩暈、嘔吐顯著,閉目時(shí)不減輕,可持續(xù)數(shù)周。常見(jiàn)于美尼爾氏病、中耳炎迷路炎、急性前庭神經(jīng)損傷等;中樞性指前庭神經(jīng)顱內(nèi)部分、前庭核、內(nèi)縱束以及前庭與小腦、大腦的聯(lián)系結(jié)構(gòu)受損害所致??蔀樗叫?、旋轉(zhuǎn)或垂直性。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),眩暈嘔吐,視起病快慢而異,發(fā)病緩慢者可無(wú)眩暈。常伴傾倒和偏移現(xiàn)象。常由周?chē)巴?、腦干和小腦病變所致。其性質(zhì)以腫瘤、炎癥、血管性病變、外傷、脫鞘病和變性病多見(jiàn)。

  眼球震顫一般檢查

  直接觀察患者注視正前方或令患者追隨檢查者手指向某方向移動(dòng)時(shí)的眼震情況。有些需單眼遮蓋進(jìn)行檢查。為此,檢查時(shí)應(yīng)注意下列各點(diǎn):

  1.是隱性或潛伏性還是顯性眼球震顫。

  2.眼震是聯(lián)合性—兩側(cè)眼球的運(yùn)動(dòng)彼此一致,還是分離性。

  3.眼震的類型、方向、程度、頻率、幅度等。

  4.有無(wú)休止眼位。

  眼球震顫特殊檢查

  眼震電流圖等器械檢查。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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