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先天性夜盲的治療方法有哪些

2014-06-02 21:59:57      家庭醫(yī)生在線

原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性(primary pigmentary degeneratio of the retina)在歷史上曾稱為“視網(wǎng)膜營養(yǎng)不良”“桿體—錐體營養(yǎng)不良”。(我們認(rèn)為歷史上的這種眼底病稱謂應(yīng)該說更準(zhǔn)確)。根據(jù)我國部分地區(qū)調(diào)查資料,群體患病率約為1/3500。視網(wǎng)膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現(xiàn)為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞變性,晚期波及黃斑、視神經(jīng)最終可導(dǎo)致雙目失明。 視網(wǎng)膜色素變性分為顯性遺傳,子女發(fā)病率約50% ; 隱性遺傳子女發(fā)病率約25%。也有部分患者視網(wǎng)膜色素變性為性連鎖遺傳,此類型也分顯性和隱性。母親為基因攜帶者,本人不發(fā)病子女才會發(fā)病,這種類型視網(wǎng)膜色素變性多見于男性。 視網(wǎng)膜的一些感光細(xì)胞(視桿細(xì)胞)負(fù)責(zé)暗光下的視力。若視桿細(xì)胞逐漸變性,患者在暗光環(huán)境下視力明顯減退(夜盲)。夜盲癥狀常在兒童期即出現(xiàn),隨時間發(fā)展,可出現(xiàn)進(jìn)行性周邊視野缺失。在晚期病例中,可僅殘存一個小的中心視野(管狀視野)。那么,先天性夜盲的治療方法有哪些?

【治療措施】

文獻(xiàn)中有試用血管擴(kuò)張劑、維生素A及B1、組織療法、各種激素、中草藥、針炙等方法或可避免視功能迅速惡化。

1、遮光眼鏡片之選用強(qiáng)光可加速視細(xì)胞外節(jié)變性所以必須戴用遮光眼鏡。鏡片的顏色從理論上說應(yīng)采用與視紅同色調(diào)的紅紫色但有礙美容用灰色陰天或室內(nèi)用01號晴天或強(qiáng)光下用23號灰色鏡片。深黑色墨鏡并不相宜。綠色鏡片禁用。

2、避免精神過度緊張過度緊張時體液內(nèi)兒茶酚胺catecholamine血管緊張素分泌增加脈絡(luò)膜血管因此收縮而處于低氧hypoxia、低能狀態(tài)使視細(xì)胞變性加劇。我國傳統(tǒng)的氣功靜功能以自己的意志提高大腦皮層及機(jī)體各器官的活動如持之以恒對防止本病視功能迅速惡化方面可能有益。

3。我院眼科以楊春華副主任醫(yī)師領(lǐng)銜的專項(xiàng)課題組在長達(dá)27年的理論探討及手術(shù)臨床實(shí)踐中獲取大量的復(fù)查病例資料證實(shí)采用自體血管取材側(cè)枝循環(huán)建立手術(shù)增加眼底供血可以幫助那些處在營養(yǎng)不良階段的視桿、視錐細(xì)胞恢復(fù)功能早期、中期患者可以達(dá)到控制、改善病情的目的。晚期患者可以控制病情進(jìn)展、延緩失明。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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