晶體脫位容易引起青光眼等問題，因此要認(rèn)識(shí)下晶體脫位的早期癥狀，及早發(fā)現(xiàn)治療疾病。專家表示，根據(jù)晶體脫位的程度和形態(tài)，可分為晶體不全脫位和完全脫位。

晶體脫位的早期癥狀

一、晶體不全脫位：移位的晶體仍在瞳孔區(qū)、虹膜后平面的玻璃體腔內(nèi)，晶體不全脫位產(chǎn)生的癥狀取決于晶體移位的程度。

如果晶體的軸仍在視軸上，則僅出現(xiàn)由于懸韌帶松弛、晶體彎曲度增加引起的晶體性近視。如果晶體軸發(fā)生水平性、垂直性或斜性傾斜，可導(dǎo)致用眼鏡或接觸鏡難以矯正的嚴(yán)重散光。更常見的不全脫位是晶體縱向移位，可出現(xiàn)單眼復(fù)視。

眼部裂隙燈檢查可見前房變深，虹膜震顫，晶體呈灰色，可見赤道部甚至斷裂的懸韌帶，玻璃體疝可脫入前房，表面有色素；眼底鏡下可見新月形的眼底反光和雙眼底像。

二、晶體全脫位：移位的晶體完全離開了瞳孔區(qū)，晶體可移位或產(chǎn)生。

1、瞳孔嵌頓；晶體脫入前房。

2、晶體脫入玻璃體腔，浮在玻璃體上或沉入玻璃體內(nèi)。

3、晶體通過角膜潰瘍穿孔、鞏膜破裂孔脫入結(jié)膜下或眼球筋膜下。

4、晶體通過視網(wǎng)膜裂孔脫入視網(wǎng)膜下的空間和鞏膜下的空間。

晶體脫位的三大原因

1、外傷性晶體脫位

眼外傷尤其眼球鈍挫傷是晶體脫位的最常見原因。外傷性晶體脫位常伴有繼發(fā)性白內(nèi)障形成。脫位的晶體可脫入前房或玻璃體腔內(nèi)；如伴有眼球破裂，晶體可脫至球結(jié)膜下。

2、晶體懸韌帶缺損或破裂

正常情況下，晶體由晶體懸韌帶懸掛于睫狀體上，其軸與視軸幾乎一致。由于先天性、外傷或病變等原因使晶體懸韌帶缺損或破裂，可引起懸掛力減弱，導(dǎo)致晶體異位或半脫位；如果懸韌帶發(fā)生完全斷裂，可產(chǎn)生晶體完全脫位。

3、自發(fā)性晶體脫位

自發(fā)性晶體脫位由眼內(nèi)病變引起懸韌帶機(jī)械性伸長、或由于炎癥分解與變性所致。由于懸韌帶機(jī)械性伸長引起的晶體脫位常見于牛眼、葡萄腫或眼球擴(kuò)張，也可見于睫狀體炎癥粘連或玻璃體條索牽拉晶體。眼內(nèi)腫瘤可推拉晶體離開正常位置。炎癥破壞晶體懸韌帶可見于眼內(nèi)炎或全眼球炎，懸韌帶可完全分解。

長期慢性睫狀體炎癥可出現(xiàn)同樣的病理過程，懸韌帶可被睫狀體的顆粒組織占據(jù)。懸韌帶發(fā)生變性或營養(yǎng)不良是自然脫位最常見的原因，常常伴有玻璃體的變性和液化，如高度近視、陳舊性脈絡(luò)膜炎或睫狀體炎、視網(wǎng)膜脫離。鐵或銅銹沉著癥等也可使懸韌帶逐漸變性分解。另一個(gè)常見的原因是老年性白內(nèi)障的過熟期，晶體的變性改變也累及晶狀體懸韌帶。一旦懸韌帶發(fā)生變性，晶體可由于本身的重量或輕微的外傷甚至用力和咳嗽，隨時(shí)自發(fā)脫位。