兒童的視覺(jué)器官———眼睛及大腦視覺(jué)中樞若發(fā)育不良或有眼病等損傷，會(huì)造成兒童的視覺(jué)功能低下，成為低視力兒童甚至是盲童。這對(duì)兒童身心的健康成長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，給家庭和社會(huì)增加更多、更重的負(fù)擔(dān)。若能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和訓(xùn)練，后果可能完全相反。

兒童低視力須早查早治

小兒應(yīng)分別在出生時(shí)，6個(gè)月，1、2、3及4歲半進(jìn)行包括眼部在內(nèi)的全身檢查。兒童到4歲半以后眼球的解剖及功能的發(fā)育已經(jīng)與成人基本相同，因此，4歲半以前是兒童低視力防治的關(guān)鍵期。然而這種階段定期檢查目前在我國(guó)還未形成制度，主要是依靠成人細(xì)心觀察。如果家庭人員沒(méi)有眼病史，又沒(méi)有一目了然的外部異常征象，有時(shí)就很難發(fā)現(xiàn)兒童視力損害。尤其是在嬰幼兒時(shí)期，患兒不會(huì)告訴家長(zhǎng)自身的視力情況。這就要求我們的保育員、醫(yī)生、家長(zhǎng)—幼兒健康情況的觀察者，自始至終保持著耐心細(xì)致的高度責(zé)任心，從觀察小兒的運(yùn)動(dòng)、行為著手，如發(fā)現(xiàn)小兒行為呆滯、反應(yīng)遲鈍，就要引起重視，到眼科門診做進(jìn)一步的檢查。

為2歲以前的小兒做定量的視力檢查是比較困難的。我們可從觀察小兒的眼球運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷。2～3個(gè)月前的小兒已有視運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，即眼球可以隨活動(dòng)的目標(biāo)運(yùn)動(dòng)；在6個(gè)月時(shí)應(yīng)出現(xiàn)輻輳（視近物時(shí)，兩眼球向內(nèi)聚攏）及保護(hù)性眼瞼反射。若無(wú)這樣的反應(yīng)，甚至出現(xiàn)眼球上轉(zhuǎn)，必須高度懷疑小兒低視力或盲童。2歲半以上的兒童，可用兒童圖形視力表進(jìn)行定量測(cè)試，了解兒童的視力情況。除了檢查視力及外眼外，還應(yīng)常規(guī)擴(kuò)瞳檢查眼底。

矯正方法主要有三種

從目前來(lái)看，控制近視的方法主要有戴框架眼鏡矯正、戴隱形眼鏡矯正及手術(shù)治療。據(jù)多年臨床觀察及研究，戴硬性隱形眼鏡，尤其是角膜塑形鏡，在控制近視方面有較好的療效。

戴框架眼鏡矯正。戴普通框架眼鏡能幫助矯正視力，給孩子清晰視覺(jué)，但有些孩子近視還是會(huì)以不同程度的速度加深。這使一些人誤認(rèn)為，戴近視眼鏡會(huì)使視力越戴越深。其實(shí)，近視加深，并不是戴眼鏡造成的，而是孩子學(xué)習(xí)、生活中的不良生活習(xí)慣造成的。如有些孩子每天10多個(gè)小時(shí)看書(shū)、做作業(yè)或看電視，這才是近視加深的主要原因。由于普通框架眼鏡在外觀上有影響，家長(zhǎng)對(duì)眼鏡有誤區(qū)，加上戴框架眼鏡上體育課時(shí)的不方便，很多家長(zhǎng)都排斥孩子戴框架眼鏡。

近視治療。它包括近視激光和眼內(nèi)有晶體眼人工晶體植入手術(shù)。18歲以下未成年人由于身體發(fā)育尚未完成，眼球情況不穩(wěn)定，因此不能進(jìn)行近視激光手術(shù)。而眼內(nèi)有晶體眼人工晶體植入手術(shù)目前主要用在超高度（1000度以上）的近視患者。

戴隱形眼鏡矯正。隱形眼鏡分軟鏡和硬鏡。硬鏡對(duì)近視有較好的控制作用，尤其是角膜塑型鏡。數(shù)字化角膜塑形鏡（MCT），它采用高透氧材料制作成精密硬性隱形眼鏡，利用夜間睡覺(jué)時(shí)間配戴，改變角膜形狀，消除近視度數(shù)。同時(shí)，它對(duì)進(jìn)展中的近視也有較好的控制作用，其原理為借助上眼瞼的作用，從前部反向阻止眼軸增長(zhǎng)，通過(guò)角膜塑型，使眼肌放松，解除近視加深的動(dòng)力，讓視力得以改善。