如何診斷眼球內異物 眼球內異物的處理原則
據最新醫(yī)療調查結果顯示,意外傷害事件已經成為兒童的第一“病瘤”。為避免兒童在戲耍玩鬧時,意外傷害到眼睛,我們除了需要更好地保護孩子,讓孩子遠離導致眼睛意外的環(huán)境。
如何診斷眼球內異物?
詳細正確的病史,對異物存留的可能性,異物性質的估計都有所幫助,應詳細詢問有關外傷史及受傷時的具體情況。大多數病人都有異物崩眼的外傷史。以錘敲擊及爆炸致傷者,眼球內異物可能性大,機床上的飛屑和射擊時的彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹竿、細木輥等刺傷時,亦可因尖端折斷而存留眼內,但否認異物傷者,也不能排除服內異物的可能。
臨床檢查是診斷眼球內異物的最重要的一環(huán)。應進行詳細的眼部檢查。包括應用放大鏡,裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查,注意找入口、找通道、找異物、找并發(fā)癥。
X線攝片是診斷眼球異物的重要方法。金屬異物及較大的玻璃、石屑均可顯示。超聲波檢查亦很重要。金屬異物、玻璃、石屑、塑料等均可查出。近年來CT用于眼內異物的診斷有其更大的優(yōu)越性。對于較小異物及眼球壁上的異物亦較易發(fā)現。
眼球內異物的一些處理原則
球內異物一般應及早摘出。應該強調的是,手術摘出必須以重建和恢復視功能為目的,因此不僅要考慮傷眼功能、病人雙眼和全身情況。不同情況的眼球內異物處理方法也不一樣,下面給大家介紹介紹。
①、前房及虹膜異物,經靠近異物的方向或在相對方向作角膜緣切口取出,可用電磁鐵吸出(磁性異物)或用鑷子夾出(非磁性異物)。
②、晶體異物 若晶體大部分透明,可不必立即手術。若晶體已混濁,可連同異物摘出。
③、玻璃體內或球壁異物應根據異物大小、位置,有無磁性,有無玻璃體及視網膜并發(fā)癥,可采用鞏膜外磁鐵法或玻璃體手術方法摘出,同時處理并發(fā)癥。對位于后極部的球壁異物,以采取玻璃體手術方法對視網膜損傷較小。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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