降壓藥也可能引致干眼癥 眼干如何進(jìn)行檢查
干眼癥是所謂發(fā)生淚膜-眼的多種疾病的總稱,病因繁多,病理過程復(fù)雜。最近研究認(rèn)為,眼表面的改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡、性激素水平的改變等,而這些都是干眼癥發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素,而各因素之間的關(guān)系尚未明了。
生活中導(dǎo)致角結(jié)膜干燥癥的原因:
1、由于長時間從事計(jì)算機(jī)操作,汽車駕駛,讀書及其他精細(xì)作業(yè),瞬目次數(shù)減少,引起淚液減少。
2、由于隱形眼鏡,過敏性結(jié)膜炎,大氣污染,紫外線等其他原因,而引起的淚液減少,質(zhì)量下降。
3、由于自身眼裂大,或所處房間干燥等,引起淚液的蒸發(fā)。
4、服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚液的產(chǎn)生有影響。
5、由于高齡,睡眠不足,精神緊張等生理原因,引起淚液質(zhì)量下降。
眼干如何進(jìn)行檢查?
1、淚液分泌實(shí)驗(yàn)。正常為10-15mm,10mm為低分泌,5m為干眼。無眼部表面麻醉情況下,測試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌),觀察時間同為5min。
2、淚膜破裂時間。10s為淚膜不穩(wěn)定。
3、淚液蕨類實(shí)驗(yàn)。粘蛋白缺乏者,例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,ldquo;蕨類rdquo;減少甚至消失。
4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查。干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生,角膜上皮結(jié)膜化。通過計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度,可間接評估疾病嚴(yán)重程度。
5、熒光素染色。陽性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。
6、虎紅染色。敏感性高于熒光素染色,角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽性細(xì)胞。
如何正確對待干眼癥?
首先要樹立一個觀念,干眼癥是可治的。重度干眼癥的最新治療方法是唾液腺移植或頷下腺移植,白領(lǐng)人群的輕中度干眼癥往往有一些淚液,但是淚液量不足,需要采取減少淚液消耗的治療方法,這方面最前沿的是淚道栓治療,將流向鼻腔的淚管封閉,讓淚液消耗減少。
還有要提醒的是,治療干眼癥不能只用點(diǎn)人工淚液,因?yàn)槿斯I液只有潤滑的作用,只用于緩解干燥癥狀,不能把干眼癥治好,嚴(yán)格來說人工淚液應(yīng)該終生使用,達(dá)到延緩角膜被破壞的時間從而保存視力的作用,輕中度干眼癥患者還可以通過祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針灸治療,也可以取得較好的療效。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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