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如何辨別兒童真假斜視 了解斜視的檢查方法

2017-06-15 10:05:28      家庭醫(yī)生在線

眼睛一旦出現(xiàn)斜視這樣的疾病往往會影響到我們的視力,因此對于疾病的到來,首先我們一定要及時的找到疾病的主要病發(fā)原因,并且面對疾病帶來的傷害,我們一定要提高警惕,以免疾病影響到我們的生活。

如何辨別兒童真假斜視?

1、嬰兒間歇性內(nèi)斜視。主要發(fā)生于出生4個月內(nèi)的嬰兒,兩眼在看近處物體時引起兩眼內(nèi)聚,出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視,4-6個月后,當眼睛開始調(diào)節(jié)時,內(nèi)斜可自行消失。

2、內(nèi)呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內(nèi)斜,也是假性斜視中最多見的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部,嚴重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少,加上嬰兒的鼻根過寬,從外觀上給人一種內(nèi)斜視(對眼)的感覺?;純貉矍蛳蜃笥肄D(zhuǎn)動時,內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。

鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側(cè)鞏膜暴露多些,“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。

3、瞳孔距離過小。當兩眼眶距及瞳孔距離過小時,會給人有內(nèi)斜視的感覺。假性外斜視主要有瞳孔距離過大,會造成外斜感。

斜視的檢查:

眼位和斜視角的測定:確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計必須檢查斜視角的大小。

眼球運動檢查:以判斷眼外肌的功能。

有沒有代償頭位:不同的頭位姿勢可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。

確定麻痹肌的檢查:紅鏡片試驗或用Hess屏方法檢查。

牽拉試驗:①術(shù)前牽拉正位后估計術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。②被支牽拉試驗:可以了解有無眼外肌機械性牽制或肌肉的痙攣情況。③主動收縮試驗:了解肌肉的功能。

斜視患者手術(shù)后有哪幾點注意事項呢?

1、醫(yī)護人員要教會病人和家屬怎樣正確的點眼藥水。首先病人要將手洗干凈,然后病人取仰臥位,眼睛向上看,家屬或者是病人用左手拇指和食指分開眼睛的上下眼臉,拇指向下輕拉下眼臉,右手拿眼藥瓶,將眼藥點在下穹窿部,然后閉上眼睛,眼球輕輕的轉(zhuǎn)動1-2min,再 用吸水紙將流出來的藥液擦去。值得注意的是,點眼藥的時候瓶口距離眼臉的距離要在1-2cm,不要碰到眼睫毛,如果需要同時點兩種眼藥水的話,中間要隔一 段時間,最好在3-5min,每次點1-2滴,混懸藥液如氟美龍使用前要搖勻。

2、要注意用眼衛(wèi)生,不要揉眼,不要用眼過度,避免眼睛過度疲勞,要保證充足的睡眠。

對有屈光不正的患者,手術(shù)后需要及時的佩戴眼鏡治療。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的患者,手術(shù)后應(yīng)該帶原來的矯正眼鏡,并且盡量不用近距離視力,以免調(diào)節(jié)至內(nèi)斜視的復(fù)發(fā)。如果有弱視,就需要在醫(yī)生的指導下進行弱視訓練了。

3、值得強調(diào)的一點事在飲食上要注意營養(yǎng)攝入均衡,切忌煙酒和辛辣刺激食物。

4、最后就是要記得定期去就診醫(yī)院復(fù)查。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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