關(guān)于干眼癥的檢查和診斷，醫(yī)生應(yīng)從患者的病史著手，結(jié)合臨床檢查結(jié)果，診斷患者是否患有干眼癥、以及干眼癥病情的程度。

干眼癥臨床檢查

臨床檢查可以選擇淚液分泌試驗(yàn)、淚液蕨類試驗(yàn)、乳鐵蛋白檢查等輔助診斷干眼癥情況，下面介紹其中的幾種試驗(yàn)：

1、淚液分泌試驗(yàn)：正常值為10~15mm，大于10mm為低分泌，小于5mm為干眼。

2、淚膜破裂時(shí)間：小于10秒為淚膜不穩(wěn)定。

3、淚液蕨類試驗(yàn)：粘蛋白缺乏者，例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征，其蕨類”減少甚至消失。

4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查：干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生、角膜上皮結(jié)膜化。通過計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度，可間接評估疾病嚴(yán)重程度。

5、淚液溶菌酶含量檢查：含量<1200μg/ml，或溶菌區(qū)<21.5mm2，則提示干眼癥。

6、淚液滲透壓檢查：干眼癥和接觸鏡配戴者，淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L。如大于312 mOsm/L，可診斷干眼癥。

干眼癥如何預(yù)防

1、眼睛多眨眨

“眼睛一眨都不?！笔怯脕硇稳菽橙说膶Ｐ闹轮?，眼科專家指出眨眼次數(shù)越少，越容易產(chǎn)生干眼癥。因?yàn)檎Ｑ塾兄跍I水的分泌和分布，眨眼次數(shù)少了，直接導(dǎo)致淚水的量減少，而暴露在空氣中的淚膜會(huì)快速蒸發(fā)，失去對眼球的保護(hù)力。所以像操作電腦、駕車、讀書等長時(shí)間用眼，都會(huì)引發(fā)干眼癥。

眨眼是一種保護(hù)性神經(jīng)反射動(dòng)作，淚液層可以使淚水均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面，以保持潤濕而不干燥。正常人每分鐘眨眼約20次。

2、框架眼鏡最安全

長時(shí)間戴隱形眼鏡會(huì)使淚液分泌減少，因此戴隱形眼鏡的人總會(huì)感覺眼睛干干的。預(yù)防干眼癥，提倡戴有形眼鏡。

3、空調(diào)器少打開

空調(diào)除了調(diào)節(jié)溫度之外，還會(huì)抽濕，減少了空氣里水分的含量。在這種干燥的環(huán)境中，淚膜蒸發(fā)率增加，容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。氣候干燥的冬季，為干眼癥的高發(fā)季節(jié)。時(shí)夏，天氣炎熱，預(yù)防干眼癥，使用空調(diào)要注意定時(shí)開窗通風(fēng)。

4、人工淚液滴一滴

點(diǎn)人工淚液（營養(yǎng)液）要注意不要過頻，一天最好不超過6次。因?yàn)槿绻惶斐^6次以上，就會(huì)把正常的淚膜沖走，從而加重癥狀。

5、眼瞼衛(wèi)生要注意

要注意用眼衛(wèi)生，勤洗手，不要用手揉搓眼睛，特別是目前甲型H1N1流感流行、急性眼結(jié)膜炎等傳染病高發(fā)季節(jié)，手可以作為傳播媒介，將病菌傳播。用眼一小時(shí)左右休息一會(huì)兒，閉目養(yǎng)神，瞭望遠(yuǎn)處，或看看綠色植物、圖片。對眼瞼上有碎片、脫落物的患者來說，要注意保持眼瞼衛(wèi)生。