女性青春期發(fā)育延遲怎么辦?應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充雌激素
女性的青春期發(fā)育并非生殖系統(tǒng)的獨(dú)立事件,受全身健康狀況的影響,如營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)瘦、過(guò)胖。由于青春期發(fā)育的年齡在地區(qū)和民族之間存在一定差異,具體年齡界限難以確定。一般認(rèn)為青春期與性發(fā)育的開(kāi)始年齡落后于一般正常兒童平均年齡的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上即應(yīng)視為青春期發(fā)育延遲。引起女性青春期發(fā)育延遲(female delayed puberty)的病因很多,包括體質(zhì)性或家族性因素,下丘腦,垂體和性腺疾病,內(nèi)分泌疾病,染色體異常,全身慢性或消耗性疾病,以及營(yíng)養(yǎng),精神,心理障礙與運(yùn)動(dòng)等。那么,該如何預(yù)防呢?
嚴(yán)重的全身和慢性消耗性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良等均可因功能性促性腺激素缺乏而導(dǎo)致青春延遲。甲狀腺功能低下和庫(kù)欣病亦常與青春延遲有關(guān)。神經(jīng)性厭食是一種功能性的促性腺激素低下,常見(jiàn)于執(zhí)意減肥或精神緊張型女孩。因不能正常進(jìn)食,導(dǎo)致嚴(yán)重的低體重、怕冷、性征不發(fā)育、原發(fā)閉經(jīng)或繼發(fā)閉經(jīng)。神經(jīng)性厭食若發(fā)生在青春前期會(huì)導(dǎo)致青春延遲。有些高強(qiáng)度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員或芭蕾舞演員等因運(yùn)動(dòng)量大,身體中脂肪過(guò)少,其青春發(fā)育、月經(jīng)初潮均較同齡女孩晚。青春期前高泌乳素血癥會(huì)發(fā)生青春延遲,但較為少見(jiàn)。近年來(lái)的研究還提出青少年吸毒亦可會(huì)導(dǎo)致青春延遲。
預(yù)后:對(duì)于高促性腺激素性的性腺功能低下的治療則只能用雌激素補(bǔ)充替代治療。補(bǔ)充雌激素可促使第二性征發(fā)育,與孕激素配合應(yīng)用能有類(lèi)似月經(jīng)的周期性子宮出血。一般無(wú)生育希望,除非用借卵助孕技術(shù)。有Y染色體存在的性腺發(fā)育不全,因這種性腺發(fā)生惡性腫瘤的幾率很高,故應(yīng)盡早行性腺切除,術(shù)后用雌激素替代治療。骨齡超過(guò)18歲仍無(wú)青春期啟動(dòng)者,除個(gè)例外,絕大部分患者不能出現(xiàn)青春期發(fā)育。
預(yù)防:體質(zhì)性(特發(fā)性)青春期延遲類(lèi)患者常有陽(yáng)性家族史。建議及早做相關(guān)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn),排除病理原因,及時(shí)治療。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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