卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床癥狀
支持間質(zhì)細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為腹部癥狀與內(nèi)分泌方面的異常。
1、腹部癥狀:支持間質(zhì)細(xì)胞瘤的大小差別很大,平均直徑10cm左右。腹部腫塊的發(fā)生率遠(yuǎn)較支持細(xì)胞瘤高,達(dá)32%~46%。報(bào)道少數(shù)腫瘤可以發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,出現(xiàn)腹痛癥狀。腫瘤直徑小于5cm,臨床一般無腹部癥狀,檢查時(shí)亦容易被忽略,往往于偶然或剖腹探查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
2、內(nèi)分泌變化:由于腫瘤細(xì)胞分泌雄激素的功能,多數(shù)患者體內(nèi)激素水平檢測(cè)均有變化,最明顯的變化是血清中睪酮及雄烯二酮濃度明顯升高。由于雄激素的影響,臨床上25%~77%的患者會(huì)出現(xiàn)一系列去女性化及男性化癥狀。性成熟期前發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)異性性早熟。性成熟期后,首先會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀少、閉經(jīng)、乳房萎縮等去女性化表現(xiàn),隨即逐漸出現(xiàn)多毛、聲音低啞、痤瘡、喉結(jié)、陰蒂肥大等一系列男性化癥狀。
在高、中分化支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤患者中,由于腫瘤細(xì)胞除含較高的睪酮外,亦含有一定量的雌二醇,少數(shù)有雌激素分泌現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為子宮異常出血。在同時(shí)有子宮內(nèi)膜病理檢查的病例中,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)息肉、囊性增生、高分化腺癌等多種雌激素刺激的病理變化。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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