盆腔腹膜炎如何鑒別
盆腔腹膜炎一般同時(shí)有慢性輸卵管卵巢炎等慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀,但是治療原則完全相同,并不需要鑒別,盆腔腹膜炎根據(jù)病史和癥狀等不難作出診斷,但需要注意和急性闌尾炎穿孔的鑒別。
根據(jù)病史、癥狀及體征,不難作出診斷,但應(yīng)注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。此外,有些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀,如附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等等,特別腹腔大出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激癥狀,有時(shí)確與盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎的局部體征極難區(qū)別,而少數(shù)盆腔腹膜炎擴(kuò)展到膽囊引起右上腹疼痛與壓痛,又易于膽囊炎的體征相混淆。遇此等情況應(yīng)詳詢病史,參考全身其他情況(如體溫、血壓及一般情況等)才能得出診斷。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性輸卵管卵巢炎、慢性子宮肌炎病變,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀。治療原則完全相同,無(wú)逐一鑒別的必要。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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