盆腔腹膜炎如何鑒別
盆腔腹膜炎一般同時有慢性輸卵管卵巢炎等慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀,但是治療原則完全相同,并不需要鑒別,盆腔腹膜炎根據(jù)病史和癥狀等不難作出診斷,但需要注意和急性闌尾炎穿孔的鑒別。
根據(jù)病史、癥狀及體征,不難作出診斷,但應(yīng)注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。此外,有些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀,如附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等等,特別腹腔大出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激癥狀,有時確與盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎的局部體征極難區(qū)別,而少數(shù)盆腔腹膜炎擴(kuò)展到膽囊引起右上腹疼痛與壓痛,又易于膽囊炎的體征相混淆。遇此等情況應(yīng)詳詢病史,參考全身其他情況(如體溫、血壓及一般情況等)才能得出診斷。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性輸卵管卵巢炎、慢性子宮肌炎病變,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀。治療原則完全相同,無逐一鑒別的必要。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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