古熾明 副主任醫(yī)師
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惡性葡萄胎是什么
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,形如葡萄得名。葡萄胎分為完全性和部分性兩類,其中大多數(shù)為完全性葡萄胎,且具較高的惡變率;少數(shù)為部分性葡萄胎,惡變罕見。兩類葡萄胎從發(fā)病原因至臨床病程均不相同。
部分性葡萄胎是什么意思
而醫(yī)學(xué)上,葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中,多數(shù)胎盤絨毛組織全部變?yōu)槠咸烟ソM織,滋養(yǎng)細胞增生活躍,無胎兒、臍帶或羊膜囊成分存在,這一類型的葡萄胎稱為完全性葡萄胎。然而有少數(shù)病例,胎盤絨毛只有部分發(fā)生水腫變性,滋養(yǎng)細胞增生不活躍,并可見胎兒、臍帶或羊膜囊成分,這一類型的葡萄胎即稱部分性葡萄胎。
部分性葡萄胎也常表現(xiàn)出與完全性葡萄胎同樣的臨床表現(xiàn)。如停經(jīng),不規(guī)則陰道出血,以及腹痛、妊娠嘔吐等。但子宮增大多與實際停經(jīng)月份基本相符。部分性葡萄胎多在清宮后才得以病理診斷,術(shù)前與完全性葡萄胎不容易鑒別。部分性葡萄胎的惡變機率明顯低于完全性葡萄胎,為2%―5%。但清宮術(shù)后仍應(yīng)嚴密隨診血絨毛膜促性腺激素的水平,一旦惡變,應(yīng)予積極化療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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