古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
會陰裂傷是一種女性分娩過程當(dāng)中,經(jīng)常會出現(xiàn)的情況,我們要注意分娩當(dāng)中的預(yù)防,在出現(xiàn)了這樣的情況后,一般手術(shù)是最好的治療方法。
會陰裂傷多久能好
會陰裂傷多久能好取決于產(chǎn)婦裂傷的程度,不嚴(yán)重的傷口約3~4天就不會痛了,而且陰道附近供血充足,只要沒有被細(xì)菌感染,大約一星期左右傷口就可以愈合了。如果產(chǎn)婦是屬于中度的會陰裂傷,在分娩后需要進(jìn)行縫合,縫合一周后可拆線,此后約需要一周的時間來護(hù)理,此時產(chǎn)婦若出現(xiàn)護(hù)理不到位,容易出現(xiàn)傷口感染,延長會陰裂傷愈合的時間。
會陰裂傷手術(shù)治療
1、術(shù)時要點(diǎn):分娩時剛裂傷的傷口比較新鮮,無疤痕組織,容易愈合,但有時撕裂的肌肉零亂,醫(yī)生會注意認(rèn)清層次。約肌力量強(qiáng),醫(yī)生會用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。此時醫(yī)生會特別注意做好準(zhǔn)備,防止出現(xiàn)傷口感染。修補(bǔ)直腸前壁時,醫(yī)生會避免第一層穿過直腸粘膜,可將一指放在直腸內(nèi)做指示,再用Ⅱ號鉻制腸線或用中號絲線縫合括約肌。提肛肌縫合完畢后,醫(yī)生會再縫合括約肌,由內(nèi)向外縫合,便于操作。縫合陰道壁以前,醫(yī)生會用生理鹽水沖洗傷口,在傷口周圍可注射抗生素,以避免發(fā)生感染。
2、術(shù)后處理:分娩時的撕裂修補(bǔ)術(shù)基本和陳舊性撕裂修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后處理相同:
①醫(yī)生一般會給會陰裂傷的產(chǎn)婦在肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),1500單位;②術(shù)后醫(yī)生會要求產(chǎn)婦臥床休息,食用流質(zhì)食物,保留導(dǎo)尿管(接消毒瓶)5天,以避免傷口污染;③為促進(jìn)傷口愈合,醫(yī)生會讓產(chǎn)婦每日口服鏈霉素1.0克,連服5天消毒腸道;④為防止產(chǎn)后三天產(chǎn)婦大便影響到縫合處,醫(yī)生會讓產(chǎn)婦口服復(fù)方樟腦酊;⑤如第五天仍不大便,可口服石臘油30毫升或用油劑灌腸,灌腸必須由術(shù)者自行操作,避免動作粗暴,將肛管穿破傷口;⑥術(shù)后第5~7天傷口拆線。
會陰裂傷術(shù)后護(hù)理
1、減少傷口壓迫:坐月子期間,會陰裂傷產(chǎn)婦要多采取側(cè)坐或側(cè)躺姿勢,上下床時雙腿并攏,以防止傷口被撕扯。
2、大小便由前往后擦拭:產(chǎn)婦要注意,每次大小便之后用溫水沖洗外陰部,直到惡露完全干凈后,陰道不宜沖洗,以免由于會陰裂傷處出現(xiàn)子宮頸傷口感染。
3、勤做骨盆腔運(yùn)動:此運(yùn)動有助于加強(qiáng)陰道收縮,對傷口愈合有輔助作用。作法如下:想象解尿一半時憋住的動作,產(chǎn)婦可感覺到會陰肛門往上收縮,每天可做20次或半小時,一每次持續(xù)用力5秒再放松10秒,做時要避免太用力。
4、泡盆坐?。河绕涫?度會陰裂傷的產(chǎn)婦非常需要,分娩24小時之后,可在在裝有37~41℃的溫水澡盆中坐浴,每天4次,一次15分鐘,持續(xù)兩周,可以促進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要是避免出現(xiàn)便秘,便秘對產(chǎn)婦的傷口愈合可產(chǎn)生影響,尤其是4度會陰裂傷產(chǎn)婦,平時要注意多吃高纖低渣的食物,對出蔬菜水果。同時,為了讓傷口及早復(fù)原,可多補(bǔ)充富含膠質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物:例豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。
會陰裂傷注意事項(xiàng)
1、保持局部之清潔:使用清潔之棉墊,每次大小便均用溫開水沖洗會陰。
2、注意局部發(fā)炎及血腫:若感局部有紅、腫、熱、痛及出血情形,即請醫(yī)生治療。
3、防止便秘;保持大便通暢,因大便干燥可使脆弱的會陰再度受損。我們可用飲食保持大便通暢,平時多吃水果及纖維的蔬菜。必要時可照醫(yī)生指示,用點(diǎn)輕瀉劑。
4、注意房事:分娩后6周可在一起,否則會陰愈合之傷口便會再次受傷引起感染。
5、陰道便出:若大便由陰道排出要快去看醫(yī)生。
6、局部用熱:熱度依其本身感覺自行調(diào)配。如:溫水坐?。好咳沼脺亻_水盛于消毒之面盆內(nèi)行坐浴,一日2~3次,每次15分鐘至20分鐘,連坐10天~14天。(水溫42℃~43℃),熱水袋(水溫66℃),電毯。
7、產(chǎn)后檢查:產(chǎn)后6周(42天)返醫(yī)院行產(chǎn)后檢查。以確定會陰破裂愈合之情形及產(chǎn)后恢復(fù)之狀況。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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會陰裂傷是一種我們要重視的情況,特別是產(chǎn)婦在裂傷后要及時縫合,而且在治療后也要注意生活當(dāng)中的護(hù)理,多方面促進(jìn)快速治愈。詳細(xì)>>
會陰裂傷的情況在出現(xiàn)了后,我們一定要重視治療的方法,一般主要是在產(chǎn)后身體沒有影響的情況下進(jìn)行手術(shù)的縫合,在治療后,我們也要注意合理的護(hù)理……詳細(xì)>>
會陰裂傷是一種產(chǎn)婦經(jīng)常會出現(xiàn)的情況,它的出現(xiàn)我們要重視,在治療當(dāng)中,主要是手術(shù)的治療,不但要注意根據(jù)病情進(jìn)行,而且也要注意術(shù)后的護(hù)理。詳細(xì)>>
會陰裂傷是一種分娩時容易出現(xiàn)的產(chǎn)傷情況,它根據(jù)傷的程度也分為四個級別,我們要注意對患者的影響,同時也要注意對會陰的保護(hù)。詳細(xì)>>
會陰裂傷是一種我們要重視的情況,主要是在分娩的時候出現(xiàn),導(dǎo)致的原因也比較多,我們要注意在生產(chǎn)當(dāng)中的合理預(yù)防。詳細(xì)>>
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