丁肝主要通過(guò)輸血和血制品傳播，與乙肝的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后，可促使肝損害加重，并易發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

    丁肝的臨床表現(xiàn)與以下肝炎病毒的感染方式有關(guān)，現(xiàn)按丁肝病毒的感染方式分別說(shuō)明。

　　(1)丁肝病毒與乙肝病毒同時(shí)感染，將可能出現(xiàn)下列兩種情形。

　?、偌毙远「尾《鞠嚓P(guān)肝炎：其臨床及生化特點(diǎn)與單純乙肝相似，癥狀較輕，肝組織損害不十分嚴(yán)重。

　?、诒┌l(fā)型肝炎：臨床癥狀及肝損害嚴(yán)重，病死率高。這是因?yàn)榧毙砸腋尾《狙Y時(shí)間延長(zhǎng)，乙肝病毒復(fù)制增多，為丁肝病毒復(fù)制提供了良好的條件。

　　(2)重疊感染丁肝病毒

　?、僮韵扌愿窝祝阂话闩R床癥狀不嚴(yán)重，病程較短，有自限和恢復(fù)的傾向。乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標(biāo)。

　?、诼赃M(jìn)行性丁型肝炎：即為慢性乙型肝炎惡化或無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者演變?yōu)檫M(jìn)行性活動(dòng)性肝炎，病情嚴(yán)重，呈進(jìn)行性發(fā)展?？砂l(fā)展為肝硬變，預(yù)后差。

　　丁肝傳播途徑有以下幾種：

　　(1)通過(guò)輸入帶有丁肝病毒的血液和血制品，使用污染了丁肝病毒的注射器和針頭。

　　(2)日常生活中密切接觸含有丁肝病毒的體液或分泌物，通過(guò)破損的皮膚、粘膜感染，甚至可通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬等方式進(jìn)入易感者血液。

　　(3)性接觸：可能是異性戀、同性戀以及家庭配偶中丁肝病毒傳播的重要方式。

　　(4)母嬰傳播：乙肝表面抗原和丁肝抗體陽(yáng)性的母親，其乙肝e抗原陽(yáng)性者可直接將丁肝病毒傳播給新生兒，表明丁肝病毒圍產(chǎn)期傳播僅在乙肝病毒活躍復(fù)制的條件下才有可能。