丁肝主要通過輸血和血制品傳播，與乙肝的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后，可促使肝損害加重，并易發(fā)展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

    丁肝的臨床表現(xiàn)與以下肝炎病毒的感染方式有關(guān)，現(xiàn)按丁肝病毒的感染方式分別說明。

　　(1)丁肝病毒與乙肝病毒同時感染，將可能出現(xiàn)下列兩種情形。

　　①急性丁肝病毒相關(guān)肝炎：其臨床及生化特點與單純乙肝相似，癥狀較輕，肝組織損害不十分嚴重。

　?、诒┌l(fā)型肝炎：臨床癥狀及肝損害嚴重，病死率高。這是因為急性乙肝病毒血癥時間延長，乙肝病毒復(fù)制增多，為丁肝病毒復(fù)制提供了良好的條件。

　　(2)重疊感染丁肝病毒

　　①自限性肝炎：一般臨床癥狀不嚴重，病程較短，有自限和恢復(fù)的傾向。乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標。

　?、诼赃M行性丁型肝炎：即為慢性乙型肝炎惡化或無癥狀的乙肝病毒攜帶者演變?yōu)檫M行性活動性肝炎，病情嚴重，呈進行性發(fā)展?？砂l(fā)展為肝硬變，預(yù)后差。

　　丁肝傳播途徑有以下幾種：

　　(1)通過輸入帶有丁肝病毒的血液和血制品，使用污染了丁肝病毒的注射器和針頭。

　　(2)日常生活中密切接觸含有丁肝病毒的體液或分泌物，通過破損的皮膚、粘膜感染，甚至可通過蚊蟲叮咬等方式進入易感者血液。

　　(3)性接觸：可能是異性戀、同性戀以及家庭配偶中丁肝病毒傳播的重要方式。

　　(4)母嬰傳播：乙肝表面抗原和丁肝抗體陽性的母親，其乙肝e抗原陽性者可直接將丁肝病毒傳播給新生兒，表明丁肝病毒圍產(chǎn)期傳播僅在乙肝病毒活躍復(fù)制的條件下才有可能。