“肝炎”進(jìn)展三部曲“乙肝—肝硬化—肝癌”至今仍使很多肝炎患者心驚膽戰(zhàn)，有數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)母嬰傳播途徑或幼年期感染的慢性乙肝患者，有40%左右會發(fā)展成肝硬化；而成年期感染的乙肝患者中，發(fā)展成肝硬化的大約占其中的15%~20%。

　　自從1992年干擾素被批準(zhǔn)用于治療乙型肝炎以后，特別是1998年拉米夫定被批準(zhǔn)用于治療乙型肝炎以來，不斷有新的干擾素或核苷類抗病毒藥物問世，包括：長效干擾素、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋等，從而使乙型肝炎的治療獲得了里程碑式的進(jìn)步。實(shí)踐表明，在現(xiàn)有的抗病毒藥物治療下，多數(shù)慢性乙型肝炎患者能達(dá)到抑制乙肝病毒復(fù)制、阻斷肝臟炎癥病變的進(jìn)展，維持肝功能的長期穩(wěn)定，減少或阻止病情發(fā)展到肝纖維化或肝硬化、甚至肝細(xì)胞癌的后果，少數(shù)患者甚至可能達(dá)到徹底清除體內(nèi)乙肝病毒的效果。

　　過去認(rèn)為肝纖維化或肝硬化是不可逆轉(zhuǎn)的，一旦形成只能看著它發(fā)展。而現(xiàn)在，臨床研究和實(shí)踐證實(shí)，經(jīng)過有效的、長期的抗病毒治療，不少慢性乙型肝炎患者的病情得到控制，沒有發(fā)展成肝硬化；有的有明顯肝纖維化的患者，其肝纖維化顯著減輕或消失；甚至有的患者的肝硬化程度也不同程度的減輕、好轉(zhuǎn)。

　　經(jīng)過長期隨訪研究顯示，經(jīng)過長期、有效抗病毒治療的乙肝患者，肝硬化、肝癌的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于沒有經(jīng)過抗病毒治療的患者，而且治療得越早，效果越好，肝硬化（平均發(fā)生率降低至10%左右）、肝癌的發(fā)生率越低。由此證明過去所謂的“肝炎、肝硬化、肝癌”發(fā)展已被打斷。

　　在臨床實(shí)踐中，已有少數(shù)患者達(dá)到了HBsAg消失的最好效果。轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽、乙肝DNA轉(zhuǎn)陰、肝功能正常者就更多了。還有部分肝硬化患者的病情也得到明顯的控制或好轉(zhuǎn)。例如：有一位中年女性患者，慢性肝炎肝硬化已多年，并有輕度的黃疸，由于脾功能亢進(jìn)而切除脾臟；常年肝功能不正常；感覺疲倦、乏力、食欲不振。常服多種護(hù)肝、降酶、退黃、升白細(xì)胞的藥物，每月的藥費(fèi)不菲。經(jīng)過長達(dá)2年多的抗病毒治療，患者肝硬化程度減輕，黃疸消失，肝功能正常。而且以前的許多不舒服也都消失，生活質(zhì)量大大改善。每月的醫(yī)療費(fèi)用也大大減少。還有幾位肝硬化患者經(jīng)過長期有效的抗病毒治療，乙肝DNA轉(zhuǎn)陰、肝功能正常，B超顯示肝硬化的圖像也明顯地改善了。

　　所有這些都表明，只要經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療，達(dá)到抑制乙肝病毒復(fù)制，阻斷肝臟炎癥病變的進(jìn)展，維持肝功能的長期穩(wěn)定，減少或阻止肝纖維化或肝硬化、甚至肝細(xì)胞癌發(fā)生的目標(biāo)是可以達(dá)到的。雖然還有少數(shù)患者不能達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，但只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持科學(xué)、合理的治療和安排生活，仍然會不同程度地減輕病情。只要堅(jiān)持下去，終會長治久安！