有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東、北京、上海等地健康人群脂肪肝患病率達(dá)10%～25%。資料顯示現(xiàn)在脂肪肝發(fā)病率較10年前增加了一倍，且漸趨低齡化。肥胖、Ⅱ型糖尿病、高血壓、飲酒、不良飲食，都是誘發(fā)脂肪肝的因素。

　　隨著如今過多的高脂肪飲食習(xí)慣、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)，脂肪肝患者呈明顯增加趨勢(shì)。那么，脂肪肝患者應(yīng)該如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)呢？

　　運(yùn)動(dòng)可以減少能量轉(zhuǎn)化 有氧運(yùn)動(dòng)最適宜脂肪肝患者

　　專家表示，運(yùn)動(dòng)是脂肪肝的重要保護(hù)手段，運(yùn)動(dòng)可減少體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化為脂肪。對(duì)既往有脂肪肝病史的患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)通過鍛煉及其他生活飲食習(xí)慣的改善，脂肪肝的病變程度明顯減輕甚至消失。

　　患脂肪肝的人群，應(yīng)選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，也就是通常所說的有氧運(yùn)動(dòng)。比如慢跑、中快速步行（115-125 步/分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、爬坡、練呼啦圈、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，這類運(yùn)動(dòng)可抑制甘油三酯的合成，并促進(jìn)脂肪分解，對(duì)患脂肪肝的人群降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。

　　就運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度而言，針對(duì)脂肪肝治療，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能過小，應(yīng)該以中等強(qiáng)度為適宜。一般情況下，鍛煉時(shí)心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上，但最高心率不宜超過200減去實(shí)際年齡。鍛煉后只有輕度疲勞感，且運(yùn)動(dòng)后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失，而精神狀態(tài)良好，食欲和睡眠正常，說明強(qiáng)度合適。

　　專家建議 脂肪肝患者運(yùn)動(dòng)選擇需“量體裁衣”

　　運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次不少于30分鐘。一般的有氧鍛煉，每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)至少20分鐘后人體才開始由脂肪供能，且隨運(yùn)動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)，脂肪氧化供能的比例越大，效果也越明顯。當(dāng)然，最長(zhǎng)不能超過60分鐘。整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程可分為三個(gè)時(shí)期：一為熱身期，約5至8分鐘。此時(shí)，主要進(jìn)行一些伸展性、柔軟的大肌群活動(dòng)。二為鍛煉期，約20至30分鐘。三為冷卻期，目的是使身體逐步恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)以前的狀態(tài)，約占8分鐘左右，可做一些舒緩運(yùn)動(dòng)。根據(jù)研究，同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。而散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘，減肥的效果最好。

　　一般來說，運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3-5天較為合適，具體應(yīng)根據(jù)實(shí)施者的年齡、體質(zhì)、肥胖程度、余暇時(shí)間以及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛好等因素來決定。如果運(yùn)動(dòng)后的疲勞不持續(xù)到第二天，每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以。如果為急性脂肪肝或脂肪性肝炎活動(dòng)期，或伴有肝腎心功能不全等情況時(shí)，應(yīng)適當(dāng)控制和減少運(yùn)動(dòng)量，以休息為主。

　　脂肪肝患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要做好“量”的監(jiān)測(cè)

　　1、運(yùn)動(dòng)量適宜的標(biāo)志：運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，心率在5-10min內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平。運(yùn)動(dòng)后精神愉快，食欲睡眠良好。即使有疲乏、肌肉酸痛，經(jīng)短暫休息即可緩解。

　　2、運(yùn)動(dòng)量過大的標(biāo)志：運(yùn)動(dòng)有疲乏感，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，心率在10-20min以上不能恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平。且運(yùn)動(dòng)后精神欠佳，食欲不振，睡眠不佳，肌肉酸痛，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間休息仍不能緩解。

　　3、運(yùn)動(dòng)量不足的標(biāo)志：運(yùn)動(dòng)中無發(fā)熱、汗出等現(xiàn)象，心率無明顯變化。

　　脂肪肝患者運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：

　　1、必須在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上進(jìn)行；運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制和生活方式的改變是脂肪肝治療的最佳方法。盡量限制膳食的總能量，而不僅是限制脂肪的攝入量，在減肥期間碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)攝入的重量比約4∶1∶1。

　　2、運(yùn)動(dòng)前有準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后有放松運(yùn)動(dòng)；為了避免單調(diào)，可以變換運(yùn)動(dòng)種類。

　　3、個(gè)體化原則。根據(jù)患者身體狀況，量力而行。要遵循循序漸進(jìn)的原則，少數(shù)肥胖者因不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，肌肉關(guān)節(jié)比較僵硬，心肺負(fù)荷較大，初始運(yùn)動(dòng)量要小，以后逐步增加；有肝功能異常者，初期運(yùn)動(dòng)量不宜過大，應(yīng)按常規(guī)運(yùn)動(dòng)量減少10-20%，但運(yùn)動(dòng)時(shí)間可稍許延長(zhǎng)。

　　4、避免低血糖的發(fā)生，最好餐后1-3小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)；糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)調(diào)整胰島素或降糖藥用量，或運(yùn)動(dòng)時(shí)可準(zhǔn)備少許餅干等。

　　5、定期測(cè)量體重、肌力，監(jiān)測(cè)血糖和血脂等以評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)療法的效果。在消耗多余脂肪方面，一般認(rèn)為，每周減肥的程度以1公斤為宜，而快速減肥時(shí)體重減少的主要成分是水分而不是脂肪。運(yùn)動(dòng)應(yīng)堅(jiān)持不懈，持之以恒。

　　脂肪肝患者運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥：

　　1、處于疾病的急性期，病情很不穩(wěn)定者；

　　2、有明確的急性炎癥存在，如體溫超過38℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高等。

　　3、有明顯精神癥狀，不合作者。

　　4、有大出血傾向者。

　　5、運(yùn)動(dòng)器官損傷未作妥善處理者。

　　6、身體衰弱，難以承受訓(xùn)練者。

　　7、癌癥有明顯轉(zhuǎn)移傾向者。

　　8、劇烈疼痛，運(yùn)動(dòng)后加重者。

　　9、全身情況不佳，或臟器功能失代償期，也應(yīng)暫時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng)療法。

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