肝硬化需堅持治療和階段調方
俗話說,病來如山倒,病去如抽絲,這句話用在肝硬化患者身上再貼切不過了。肝臟是一個敏感器官,很容易受到各種因素的損傷,如病毒、藥物、酒精、免疫因素等。但是肝臟損傷不太容易產生癥狀,尤其是慢性肝損傷,因此肝臟也是一個沉默的器官。
慢性肝炎在早期階段多數(shù)無明顯自覺癥狀,有相當數(shù)量的患者到門診看病時已經是肝硬化失代償期,也就是說有了腹水、消化道出血、肝性腦病等各種并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)自己有肝病。而一旦有了這些并發(fā)癥,患者的病情會發(fā)展迅速,生活質量急轉直下。
肝硬化是在各種慢性肝病的基礎上逐漸形成的一種肝臟病理改變,一般來說肝硬化的發(fā)生至少需要5~10年的時間。這個過程是由于各種病因如病毒、酒精等導致肝細胞炎癥壞死,刺激肝臟纖維組織增生,越來越多的肝纖維組織沉積在肝臟內,超過肝臟的代謝能力,從而引起肝臟小葉結構的紊亂,假小葉形成,即進入肝硬化階段。
肝纖維化和肝硬化并沒有一個明確區(qū)分的界限,這是一個連續(xù)的過程。近年來越來越多的證據證實,在長期控制病因的情況下,結合中藥抗纖維化治療,肝硬化可以獲得一定程度的逆轉。尤其是在乙肝肝硬化的治療方面,已經有部分患者取得了滿意療效。
在肝硬化的治療中,病因治療是根本。以乙肝肝硬化為例。乙肝病毒的長期存在即活躍復制是病因,因此抗病毒治療是根本,是前提。然而病因的控制并不等于肝硬化的直接改善。幾十年累積的肝纖維組織逐漸代謝、肝組織逐漸的修復需要一個漫長的過程,這就是為什么肝硬化的治療“病去如抽絲”。
一方面肝臟自身具有強大的自我修復能力,另一方面中藥的抗纖維化能起到很大的輔助作用。同時中藥的全身調理能夠協(xié)助改善肝硬化相關的各種不適癥狀,如乏力、倦怠、腹脹、納差等,因此在肝硬化治療方面,中藥擔當了重要角色,但是這不等于中藥能夠藥到病除。
有些患者千里求醫(yī),滿懷希望討得一個“神方”,希望回去照這個方子一直吃下去,肝硬化就能根治。盡管中藥在肝硬化的治療中具有重要的地位,但是需要長期堅持,才能一定程度上緩解病情。另外,湯劑的使用需要根據病情變化作階段性調整,而不是一勞永逸。
(責任編輯:陳曉 )
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