肝臟是負(fù)責(zé)生活中許多重要任務(wù)的重要器官。肝臟不僅可以過濾掉腸道物質(zhì)，還可以在產(chǎn)生凝血因子和幫助控制葡萄糖水平方面發(fā)揮重要作用血液。當(dāng)患者的肝臟嚴(yán)重受損時(shí)，不能再去除這些有毒分子或產(chǎn)生重要元素。另外，病肝釋放有毒分子。所有這些因素的組合影響正常功能的大腦，導(dǎo)致肝性腦病。

肝性腦病的病因有哪些？

一、氨的積聚

氨是消化蛋白質(zhì)食物后腸內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的分子。消耗的所有東西都會(huì)傳遞到腸內(nèi)，食物和飲料會(huì)被代謝成各種分子，這些分子會(huì)通過血液傳遞到肝臟。氨通常由肝臟移除。但是，當(dāng)肝臟受損時(shí)，血液中的氨會(huì)積聚在易于進(jìn)入大腦的血液中。在濃度升高時(shí)，氨對(duì)腦部有毒，對(duì)pH因子，酸堿平衡，代謝和膜電位神經(jīng)細(xì)胞平衡有直接影響。反過來，這會(huì)導(dǎo)致大腦中的大量神經(jīng)元改變，導(dǎo)致患者的大腦細(xì)胞無法正常工作。炎癥和氧化應(yīng)激是可能對(duì)大腦有害的其他因素。這些因素可能由于受損的肝臟釋放到血液中，或者可能在大腦局部產(chǎn)生。

二、腦水腫

腦水腫導(dǎo)致大腦腫脹的水積聚，通常與肝性腦病相關(guān)。在急性肝功能衰竭中，腦水腫有助于顱骨壓力的增加，這可能是致命的。在肝硬化中，即使頭骨內(nèi)的壓力沒有增加，但腦水腫仍然存在。水在腦中的積聚主要是由于星形膠質(zhì)細(xì)胞的腫脹。星形膠質(zhì)細(xì)胞與神經(jīng)元非常接近，可以幫助維持正常的大腦功能。然而，星形膠質(zhì)細(xì)胞腫脹導(dǎo)致神經(jīng)元功能障礙，因此腦功能受損。

三、門體分流手術(shù)

這種外科手術(shù)用于降低門靜脈的壓力。手術(shù)過程包括在肝臟放置一根小管，讓血液通過肝臟，從而減少門靜脈高壓，靜脈曲張出血和相關(guān)并發(fā)癥及其處理。門體分流手術(shù)導(dǎo)致肝性腦病的癥狀和體征從輕微到嚴(yán)重不等。輕度階段，稱為隱性肝性腦病，一個(gè)人執(zhí)行日常工作，駕駛，睡眠任務(wù)的能力受到影響，結(jié)果導(dǎo)致生活質(zhì)量較差。患有隱性肝性腦病的人可能會(huì)感到焦慮，注意力不集中，記憶力差或無法清晰思考?；加袊?yán)重肝性腦病的人在精神和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能受損，并伴有明顯的精神錯(cuò)亂，嚴(yán)重定向障礙，嗜睡和昏迷跡象。

肝臟疾病導(dǎo)致腦功能障礙感染的其他觸發(fā)因素包括便秘，當(dāng)患者沒有獲得足夠的水和其他液體時(shí)會(huì)發(fā)生脫水這種情況，以及影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，如安眠藥，抗抑郁藥或安定藥等等。