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胸痛
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強(qiáng)脊炎患者如何自查病情的發(fā)展程度?

2012-07-23 14:38:33      家庭醫(yī)生在線

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種病因未明慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,過去認(rèn)為它是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種臨床類型。該病多發(fā)于16-30歲青壯年,很少發(fā)生在50歲以上,有家族史,以父系發(fā)生較多,男性多于女性,其比例約為7:1。

  骨科專家分析,強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病早期,病變在骶髂關(guān)節(jié)和下腰椎時,病人感到腰骶部疼痛、發(fā)僵,可有坐骨神經(jīng)痛和髖部痛。休息時緩解,活動時加重。早晨起床,腰部發(fā)僵,活動后稍有緩解。病變發(fā)展到胸椎時,可出現(xiàn)背痛和束帶樣胸痛。頸椎受累則頸部活動受限,最后整個脊椎發(fā)生僵直。

  骨科在線專家介紹了強(qiáng)制性脊柱炎可導(dǎo)致的各個部位,尤其是脊柱各部位的表現(xiàn)癥狀,患者可以對照這些癥狀看看自己的病情發(fā)展到了什么程度:

  一般表現(xiàn):起病較隱匿,病情進(jìn)展緩慢,開始全身癥狀輕,有低熱、乏力、體重減輕等表現(xiàn)

  頸椎表現(xiàn):早期有頸部肌肉痙攣,后期肌肉萎縮,最后有可能會發(fā)生頸椎、胸椎后凸畸形,頭部常固定于前屈位。

  胸椎表現(xiàn):一般在腰椎受累之后累及胸椎,表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,胸廓活動受限,胸痛常為吸氣性胸痛。

  腰椎表現(xiàn):早期為肌肉痛,使腰部活動受限;晚期則會出現(xiàn)腰肌萎縮。

  關(guān)節(jié)表現(xiàn):表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)疼痛,肌肉痙攣,有僵硬感。起初為間歇性,數(shù)月或數(shù)年后變?yōu)槌掷m(xù)性。后期,受累的關(guān)節(jié)活動受限,出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形。

  周圍關(guān)節(jié)表現(xiàn):周圍關(guān)節(jié)如肩、髖、膝、踝、腕、足等均可受累。肩及髖關(guān)節(jié)以活動受限為主,早期即有顯著活動受限,最后發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

  關(guān)節(jié)病之外的表現(xiàn):除了上述的一些表現(xiàn)外,骨科專家說患者還能從關(guān)節(jié)病以外的一些癥狀了解到強(qiáng)直性脊柱炎的病情發(fā)展。1、心臟病變。隨著患病年限的延長心血管病變發(fā)生率逐漸升高。2、眼部疾病。結(jié)膜炎和虹膜炎的發(fā)病率可達(dá)20%~30%。3、肺部疾病。后期可并發(fā)肺上葉纖維化,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣喘。4、神經(jīng)系統(tǒng)病變??杀憩F(xiàn)為下肢及臀部痛。5、少數(shù)可有慢性前列腺炎、淀粉樣變及腎臟病變,原因尚不明。

(責(zé)任編輯:黃捷慧 )

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