治療骨折分三步走 骨折后鍛煉須六注意
治療骨折患者的三步療法?骨折常見病癥,受傷、或者病例的都可能造成骨折,骨頭受到破壞所引起的,以疼痛、腫脹、青紫、功能障礙、畸形及骨擦音等為主要表現(xiàn)的疾病。讓患者痛苦不安,下面我們來看下治療骨折患者的三步療法。
治療骨折患者的三步療法
骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運動障礙。出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動 病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。
治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的。最大限度的恢復其功能。因此。在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。
第一步、復位:是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復正?;蚪咏姓N恢茫灾匦禄謴凸趋赖闹Ъ茏饔?。復位的方法有閉合復位和手術(shù)復位、外固定架復位。
第二步、固定:骨折復位后,因為其不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些叫外固定。如果通過手術(shù)切開上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)龋徒袃?nèi)固定。
第三步、功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節(jié),防止關節(jié)粘連、關節(jié)囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態(tài)。
骨折后功能鍛煉要注意什么?
骨折后功能鍛煉是患者康復非常重要的一部分,下面小編給大家介紹骨折后功能鍛煉的注意事項。
首先,要鼓勵骨折患者活動,又要循序漸進。隨著骨折穩(wěn)定程度的增加和患者全身情況的改善,功能鍛煉活動范圍由小到大,次數(shù)內(nèi)少到多。
其次,嚴格控制不利于骨折瑞穩(wěn)定的活動。例如外展型肪骨外科頸骨折的肩關節(jié)外展活動,伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活動,前臂骨折的前臂旋轉(zhuǎn)活動,撓骨遠端骨折的腕背伸和撓骨側(cè)偏活動,股骨下l/3骨折的下肢內(nèi)收活動,胚肋骨骨折的小腿內(nèi)外旋活動以及踩部骨折的足戰(zhàn)屈活動等都小利于骨折的穩(wěn)定,應加以控制。
第三,功能鍛煉以恢復肢體的生理功能為主。例如上肢的各種活動,以增強手的功能為主,下肢以增加其負重,步行能力為主。
第四,鍛煉不應引起劇痛。進行功能鍛煉時,不應急于施行手法牽拉和對骨折部位的被動按摩,任何練習都不應引起劇痛。有時練習可產(chǎn)生輕微疼痛,但在停止活動后,疼痛應消失。鍛煉不應讓患者感到疲勞,不府在骨折部倫發(fā)生疼痛。如運動后疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)水腫,表示運動過量。
第五,有以下情況者不宜到體療室進行功能鍛煉:骨折延期愈合,關節(jié)內(nèi)有骨折片及損傷性關節(jié)炎。
第六,充分發(fā)揮醫(yī)務人員和患者的積極性。醫(yī)務人員應細心負責地把功能鍛煉的原則、方法、注意事項、重要性等向患者詳細介紹清楚,使患者可以有信心地、主動地進行功能鍛煉。
綜上所述,是骨折后功能鍛煉需要注意的事項,希望對您的健康有所幫助。
哪些因素影響骨折的愈合?
骨折是常見的外科疾病,多有受暴力挫傷或外傷引起,骨折治療能否愈合非常關鍵,與患者的整體情況和局部狀況均有很大關系。
影響骨折愈合的整體因素包括:(1)骨折愈合速度與患者年齡關系密切,患者年齡越大骨折愈合速度越慢。(2)機體的健康狀況直接影響到骨折的愈合,平日身體健康的患者比患有慢性疾病的患者愈合速度快。
影響骨折愈合的局部因素較多,常見的有以下幾個方面:
第一,斷面的接觸面積。斷面接觸面積大則骨折愈合較容易,斷面接觸面積小則愈合較難,斷端分離愈合更為困難。
第二,斷端的血供。骨折的愈合需要大量的營養(yǎng)供應,而這些營養(yǎng)的供應又離不開血液的滋養(yǎng)。血供良好的松質(zhì)骨部骨折愈合較快,血供不良的部位骨折則愈合速度緩慢,甚至發(fā)生延遲連接、連接或缺血性骨壞死。
第三,損傷的程度。有大塊骨缺損的骨折或軟組織損傷嚴重、斷端形成巨大血腫者,骨折的愈合速度較慢。骨膜的完整性對骨折愈合有較大的影響,骨膜損傷嚴重者,愈合也較困難。
第四,是否有感染。骨折發(fā)生感染會引起局部長期充血、組織破壞、膿液和代謝產(chǎn)物的堆積,均不利于骨折的修復,遲緩愈合和不愈合率大為增高。
固定和運動:固定可以維持骨折端復位后的位置,防止軟組織再受傷和血腫再擴大,保證修復作用順利進行。但固定太過使局部血運不佳,骨代謝減退,骨質(zhì)疏松,肌肉萎縮,對愈合不利。如果能在保證骨折不再移位的條件下,進行上下關節(jié)練功,從而使患肢肌肉有一定的生理舒縮活動,局部循環(huán)暢通,則骨折可以加速愈合
綜上所述,是影響骨折愈合的幾大因素,希望對您了解骨折的表現(xiàn)有所幫助,一旦發(fā)生骨折要及早就診。
(責任編輯:尹浩 )
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