長時(shí)間逛街易得足底筋膜炎
足底筋膜炎是運(yùn)動(dòng)引起的慢性損傷,最常見的癥狀是足部疼痛和不適,而且患者多見于女性、老年人以及肥胖者。
足底筋膜為腳底足弓之最主要支撐,其主要功能為吸收在正常步態(tài)周期中著地期所產(chǎn)生之反作用力。因此,從生物力學(xué)之觀點(diǎn),任何可能導(dǎo)致足底筋膜不正常拉力之因素,皆可能導(dǎo)致筋膜對附著端之骨骼及其相連之組織產(chǎn)生牽拉及傷害。例如:扁平足、空凹足、足跟肌腱過短等等,皆可能改變正常步態(tài)的生物力學(xué)而導(dǎo)致增加足底筋膜之張力,也就產(chǎn)生腳底刺痛。
足底筋膜炎最常見的原因是:長時(shí)間的逛商場、沒有熱身的登山健身、長期徒步旅行,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎。尤其是在長時(shí)間的走路過程中,還穿了雙鞋跟很硬的鞋。
足底筋膜炎最常見之癥狀為足跟底部疼痛與不適。一般而言,疼痛在早晨下床時(shí)的第一步最為明顯,這主要是因?yàn)榻?jīng)過一個(gè)晚上的休息,足底筋膜不再負(fù)重,會(huì)處在較為縮短的狀態(tài)。因而當(dāng)早晨下床踩地時(shí),會(huì)對足底筋膜產(chǎn)生較大較快的牽拉,進(jìn)而引起疼痛。但在行走一段時(shí)間后,足底筋膜會(huì)變得較松,因而癥狀會(huì)緩解。但若過度行走,足底筋膜被牽拉的次數(shù)漸增,癥狀又會(huì)再現(xiàn)。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處,有時(shí)壓痛較劇烈,且持續(xù)存在。晨起時(shí)疼痛感覺明顯,行走過度時(shí)疼痛感加劇,嚴(yán)重患者甚至站立休息時(shí)也有疼痛感。在足底近足跟處,通??梢园磯旱矫黠@痛點(diǎn)。有時(shí)壓痛較劇烈,且持續(xù)存在。理學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn),病患最疼痛處在跟骨的前內(nèi)側(cè),被動(dòng)地往上牽拉病人腳趾,或請病人用腳尖站立,會(huì)引發(fā)足跟疼痛。足部的X光片有時(shí)可以見到跟骨處產(chǎn)生骨刺,但骨刺的程度與足底筋膜炎無絕對關(guān)系,故其診斷是以臨床癥狀為主,并可輔以超音波影像。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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