肩鎖關(guān)節(jié)脫位十分常見(jiàn)，多見(jiàn)于年輕人的運(yùn)動(dòng)損傷，脫位機(jī)制有直接暴力與間接暴力兩種，以直接暴力多見(jiàn)。肩峰上受到打擊使肩峰與肩胛骨下沉結(jié)果使肩鎖關(guān)節(jié)的韌帶結(jié)構(gòu)破裂，如果暴力過(guò)大將會(huì)使附著于鎖骨上的斜方肌和三角肌止點(diǎn)處肌纖維破裂并延及肩鎖關(guān)節(jié)韌帶與半月軟骨，過(guò)大暴力會(huì)使喙鎖韌帶亦斷裂。另有一種間接暴力，于傾跌時(shí)肩部與肘部均處于度屈曲位置，此時(shí)肱骨頭頂住肩胛盂與肩峰，向后方傳導(dǎo)的暴力可以使肩鎖韌帶和喙鎖韌帶破裂。

1、臨床表現(xiàn)：第一型在肩鎖關(guān)節(jié)處有輕度腫脹與壓痛，第二型在肩鎖關(guān)節(jié)處有同樣的體征，與對(duì)側(cè)相比較鎖骨外側(cè)端比較高，用力按壓有彈性感覺(jué)。第三型鎖骨的外側(cè)端已挑出于肩峰的上方，局部腫脹亦比上述兩型重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)亦受影響，肩關(guān)節(jié)任何動(dòng)作都會(huì)加重肩鎖關(guān)節(jié)處的疼痛。

2、影像學(xué)評(píng)估：X線檢查可以顯示出肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位或真性脫位，必須與對(duì)側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié)相比較，必要時(shí)可在應(yīng)力下攝片，病人手握—kg重物下攝片此時(shí)鎖骨外側(cè)端移位情況更為清楚。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療

第一型：三角巾懸吊數(shù)天

第二型：采用壓墊與吊帶強(qiáng)迫鎖骨外側(cè)端復(fù)位，這種方法只使用于兒童，透視下閉合復(fù)位與內(nèi)固定，經(jīng)肩峰插入一枚克氏針至鎖骨髓腔內(nèi)，切開(kāi)復(fù)位及張力帶法固定；

第三型：切開(kāi)復(fù)位鎖骨鉤內(nèi)固定術(shù)，鎖骨-喙突拉力螺釘固定術(shù)；