創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎又稱外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎,它是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,多發(fā)于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動(dòng)負(fù)重過(guò)度的關(guān)節(jié)。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要包括下面幾個(gè)方面:
1、癥狀
(1)早期臨床表現(xiàn)受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,開始活動(dòng)時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。
(2)晚期臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重,可出現(xiàn)活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)積液、畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)粗糙摩擦音。
2、體征
(1)步態(tài)不同的病情可有其特殊的病理步態(tài)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為抗痛性步態(tài),即行走時(shí),當(dāng)患側(cè)足著地后,因負(fù)重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步,以減少負(fù)重,故患肢邁步小,健肢邁步大
(2)畸形因負(fù)重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻。正常膝關(guān)節(jié)有一定的內(nèi)翻和外翻范圍,生理外翻角度,正常男性約10°,女性10°~15°標(biāo)準(zhǔn)站立位兩膝相靠,兩膝間距不大于5cm。若膝外翻角大于15°內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱為膝內(nèi)、外翻畸形本病臨床以內(nèi)翻畸形多見。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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