脊髓空洞帶給患者的不僅僅是病痛的這打磨，患者會因?yàn)榧膊〉睦_而影響正常的生活，脊髓空洞疾病甚至?xí)绊懟颊叩男膽B(tài)，他們會因?yàn)樽员岸麡O治療，這些都是不可取的，下面我們一起看看脊髓空洞的治療方法介紹。

脊髓空洞癥疼痛者給予鎮(zhèn)痛劑、可給予B族維生素、三磷酰苷、輔酶A、肌苷等藥物治療。可試用放射性核素131I療法。對空洞較大、伴有椎管梗阻者可行上頸段椎板切除減壓。

脊髓空洞癥的治療：

本病進(jìn)展緩慢，常遷延數(shù)十年。目前尚無特殊療法。

1、對癥治療

疼痛者給予鎮(zhèn)痛劑、可給予B族維生素、三磷酰苷、輔酶A、肌苷等藥物治療。加強(qiáng)護(hù)理，防止關(guān)節(jié)攣縮，對痛覺消失者，要防止?fàn)C傷和凍傷。

2、放射治療

可試用放射性核素131I療法，但療效不肯定，現(xiàn)已很少應(yīng)用。

3、手術(shù)治療

鑒于本病為緩慢進(jìn)展性，以及常合并環(huán)枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形，而且這些又被認(rèn)為與病因有關(guān)，因此在明確診斷后應(yīng)采取手術(shù)治療。但目前尚缺乏公認(rèn)的統(tǒng)一的手術(shù)方式。手術(shù)的效果仍需要通過較大量病例的實(shí)踐與較長時期的觀察。手術(shù)的理論依據(jù)是：①進(jìn)行顱頸交界區(qū)域減壓，處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因，預(yù)防病變發(fā)展與惡化；②做空洞切開分流術(shù)，使空洞縮小，解除內(nèi)在壓迫因素，以緩解癥狀。

顱后窩、顱頸交界區(qū)減壓術(shù)

按常規(guī)顱后窩減壓術(shù)方式進(jìn)行，包括切除部分枕骨和上頸椎椎板，將硬膜廣泛敞開，分離粘連，著重于解除枕骨大孔區(qū)之小腦扁桃體下疝、蛛網(wǎng)膜粘連，使第四腦室中孔腦脊液流出暢通。對脊髓空洞癥有較好的效果。如發(fā)現(xiàn)有腫瘤、囊腫等病理因素，需一并作處理。

脊髓空洞切開引流術(shù)

行枕、頸切開術(shù)，將硬脊膜切開，探查空洞部位之脊髓，一般情況下可發(fā)現(xiàn)脊髓膨隆。于脊髓最膨隆處的背側(cè)中線、沿后正中裂選擇一無血管區(qū)，縱形切開脊髓，到達(dá)空洞腔。顯露脊髓空洞，然后切開空洞并排放液體，于切開處向囊腔內(nèi)放置一片硅膠膜，以絲線縫合于硬脊膜的邊緣作為持續(xù)引流的引物，可改善癥狀。

脊髓空洞轉(zhuǎn)流術(shù)

按顱頸術(shù)式打開枕頸區(qū)，于空洞內(nèi)放置一條細(xì)硅膠管，作脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔引流術(shù)；或?qū)?dǎo)管送至小腦延髓池或橋池作分流術(shù)，對解除脊髓空洞癥狀有較好效果。

4、其他治療

尚可根據(jù)病情采用體療、理療、針刺療法，以促進(jìn)術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)。

可試用中藥，以補(bǔ)氣、健脾、活血為治則，如地黃飲子加減。

新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運(yùn)動等可能對恢復(fù)有幫助。

臨床啟示：

從臨床病例來看，脊髓空洞癥并非致死性惡性疾病。如果病情發(fā)展到一定程度就處于靜止?fàn)顟B(tài)，它的損害也同樣影響著患者的生活質(zhì)量，影響患者的壽命。故應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。盡量提高患者生存質(zhì)量。

療效標(biāo)準(zhǔn)與預(yù)后：

1、病情輕者，可隨訪觀察。

2、數(shù)患者可停止進(jìn)展，遷延數(shù)年至數(shù)十年無明顯進(jìn)展。部分患者進(jìn)展至癱瘓而臥床不起，易發(fā)生并發(fā)癥，預(yù)后不良。

3、由本病直接致死者少見，但病情?？梢虿l(fā)癥而加重，甚至導(dǎo)致死亡。

4、術(shù)后癥狀有緩解或保持不變，一般感覺減退的進(jìn)步最少。繼發(fā)于感染或炎癥蛛網(wǎng)膜粘連的脊髓空洞癥的治療結(jié)果常常令人失望，此與大范圍的粘連影響腦脊液的動力學(xué)有關(guān)。手術(shù)病人應(yīng)定期隨訪MRI。