由于外科手術(shù)治療可以明顯提高療效。因此，目前爆裂骨折的手術(shù)指征較寬美國(guó)和歐洲大陸各國(guó)大多主張手術(shù)治療。那么，爆裂性骨折手術(shù)后有哪些護(hù)理保健呢？

爆裂性骨折的手術(shù)治療

目前，凡在CT片上顯示椎管已嚴(yán)重阻塞及伴有神經(jīng)損傷癥狀者，即屬手術(shù)適應(yīng)證。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要是可以縮短住院日、最大限度地改善神經(jīng)功能、易于術(shù)后護(hù)理和防止畸形等。手術(shù)治療的目的主要是針對(duì)不穩(wěn)定性骨折的矯正和固定，或是對(duì)神經(jīng)組織減壓，或兩者兼而有之。

爆裂性骨折手術(shù)后的護(hù)理保健

1、恢復(fù)功能靠康復(fù)

按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，“健康”的定義不僅僅是沒(méi)有傷病，還必須從心理和社會(huì)參與的角度來(lái)判斷一個(gè)人是否健康。由于骨科疾病屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的傷病，都涉及骨骼、肌肉、韌帶、肌腱及神經(jīng)等器官組織，因此，評(píng)判治療結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅在于是否把傷病治好了，而要看患者最后的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)得如何，能否生活自理，以及進(jìn)入社會(huì)后能否進(jìn)行正常的生活和工作。由此可見(jiàn)，成功的骨科手術(shù)僅僅是為骨科疾病治療打好了基礎(chǔ)，而恢復(fù)軀體的正常功能，才是最終目的。要恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，關(guān)鍵在于骨科術(shù)后的康復(fù)治療。

2、骨折手術(shù)后病人要注意使食物易于消化和吸收，慎用對(duì)呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。在全身癥狀明顯的時(shí)候，應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。

3、預(yù)防褥瘡

長(zhǎng)期臥床使局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生褥瘡。牽引期間，要每?jī)尚r(shí)幫助更換體位一次，夜間亦要每3—4小時(shí)更換體位一次。同時(shí)用50%酒精對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，改善局部血液循環(huán)，以預(yù)防褥瘡發(fā)生。

4、骨折后別忽視了功能鍛煉

病人應(yīng)盡可能早起床，保持正常的活動(dòng)。必須臥床的，特別是年老體弱者，應(yīng)每日做臥床保健操，包括深呼吸、未受傷肢體的運(yùn)動(dòng)等，以防止全身并發(fā)癥。臥床保健操應(yīng)該使心率加快，大范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)和抗阻練習(xí)時(shí)，運(yùn)動(dòng)心率應(yīng)接近耐力練習(xí)水平。

外固定物去除，進(jìn)入恢復(fù)期后，則應(yīng)在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行全面的肌肉力量練習(xí)和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)。在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力稍有基礎(chǔ)后，即應(yīng)進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)和實(shí)用功能練習(xí)，如：

上肢：提、持或擺弄各種由輕而重的物件，或做由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的動(dòng)作，如持碗、持杯、提水并倒水、開(kāi)關(guān)水龍頭、開(kāi)鎖、結(jié)繩、穿脫衣服鞋襪、梳洗、用匙或用筷進(jìn)食、書(shū)寫(xiě)、縫紉、編織等，使用各種工具如錘子、旋鑿、扳手、鉗子等。

下肢：練習(xí)從坐臥位起立、站立、步行、下蹲起立、上下樓梯、跑步、騎自行車等。