肱骨髁上骨折系指肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小兒最多見(jiàn)，多發(fā)年齡為5～12歲。當(dāng)肱骨髁上骨折處理不當(dāng)時(shí)容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內(nèi)翻畸形。雖然各種治療方法都有改進(jìn)或提高，使危害嚴(yán)重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少，但仍不斷發(fā)生肘內(nèi)翻畸形，發(fā)生率仍然較高，治療時(shí)必須加以注意。

肱骨髁上骨折病因有哪些？

肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型，根據(jù)骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。

（一）無(wú)移位肱骨外科頸骨折：無(wú)移位肱骨外科頸骨折包括裂縫型和無(wú)移位嵌入型骨折直接暴力較小可產(chǎn)生裂縫骨折跌倒時(shí)上肢伸直外展手掌觸地兩骨折斷端嵌入而無(wú)移位產(chǎn)生無(wú)移位嵌入骨折

（二）外展型骨折：間接暴力造成骨折跌倒時(shí)上肢外展手掌觸地在外科頸處發(fā)生骨折骨折近端內(nèi)收骨折遠(yuǎn)端外展外側(cè)骨皮質(zhì)嵌插于近側(cè)斷端內(nèi)側(cè)形成向內(nèi)向前成角移位或者兩骨折段斷端重疊移位骨折遠(yuǎn)端移位在骨折近端內(nèi)側(cè)形成向前向內(nèi)成角畸形

（三）內(nèi)收型骨折：較少見(jiàn)與外展型骨折相反跌倒時(shí)手或肘著地上肢內(nèi)收骨折近段肱骨頭外展骨折遠(yuǎn)段肱骨干內(nèi)收形成向外成角畸形