肱骨髁上骨折系指肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小兒最多見，多發(fā)年齡為5～12歲。當(dāng)肱骨髁上骨折處理不當(dāng)時(shí)容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內(nèi)翻畸形。雖然各種治療方法都有改進(jìn)或提高，使危害嚴(yán)重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少，但仍不斷發(fā)生肘內(nèi)翻畸形，發(fā)生率仍然較高，治療時(shí)必須加以注意。

肱骨髁上骨折病因有哪些？

肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型，根據(jù)骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。

（一）無移位肱骨外科頸骨折：無移位肱骨外科頸骨折包括裂縫型和無移位嵌入型骨折直接暴力較小可產(chǎn)生裂縫骨折跌倒時(shí)上肢伸直外展手掌觸地兩骨折斷端嵌入而無移位產(chǎn)生無移位嵌入骨折

（二）外展型骨折：間接暴力造成骨折跌倒時(shí)上肢外展手掌觸地在外科頸處發(fā)生骨折骨折近端內(nèi)收骨折遠(yuǎn)端外展外側(cè)骨皮質(zhì)嵌插于近側(cè)斷端內(nèi)側(cè)形成向內(nèi)向前成角移位或者兩骨折段斷端重疊移位骨折遠(yuǎn)端移位在骨折近端內(nèi)側(cè)形成向前向內(nèi)成角畸形

（三）內(nèi)收型骨折：較少見與外展型骨折相反跌倒時(shí)手或肘著地上肢內(nèi)收骨折近段肱骨頭外展骨折遠(yuǎn)段肱骨干內(nèi)收形成向外成角畸形