骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病，是一種關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性消失，骨質(zhì)過(guò)皮增生，表現(xiàn)為惕性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、肥大及關(guān)節(jié)功能障礙的常見(jiàn)風(fēng)濕病c本病多發(fā)于50歲以上的中、老年人。65歲以上患病率達(dá)68%，以女性多見(jiàn)?？赡芘c衰老、肥胖、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、代謝障礙和遺傳等因素有關(guān)。

骨關(guān)節(jié)炎的診斷

根據(jù)癥狀和放射學(xué)表現(xiàn)，不難診斷。老年人逐漸發(fā)生的非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，疼痛在休息后可緩解，層起出現(xiàn)短暫的關(guān)節(jié)僵硬，多無(wú)全身癥狀，x線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，骨整形成和軟骨下骨硬化或囊腫，無(wú)其他明確原因者，原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎可以診斷。

美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.1986年膝OA診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床表現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)疼痛加下列3條中的l條以上，年齡>50歲，僵硬<30min，有骨擦音。

（2）x線改變，骨整形成。

2.1990年手OA診斷標(biāo)準(zhǔn) 手疼痛或侶硬和具備下列4條中的3條：

（1）l0個(gè)被選關(guān)節(jié)中2個(gè)或更多關(guān)節(jié)骨性肥大。

（2）掌指關(guān)節(jié)腫脹小于3個(gè)。

（3）2個(gè)或更多遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨性肥大。

（4）10個(gè)被選關(guān)節(jié)中至少1個(gè)有變形。

注：10個(gè)被選關(guān)節(jié)為雙側(cè)第2、3近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及雙手第l腕掌關(guān)節(jié)。

3.1991年硫OA診斷標(biāo)準(zhǔn) 髖關(guān)節(jié)疼痛和下列3條中至少有2條：

（1）血沉（魏氏法）<20mm/h c（2）X線檢查示股骨或髖臼骨贅。

（3）X線檢查示破關(guān)節(jié)間隙變窄。