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骨關節(jié)炎的診斷方法是怎樣的?

2014-01-12 09:48:37      家庭醫(yī)生在線

骨關節(jié)炎又稱退行性關節(jié)病、骨質增生、骨關節(jié)病,是一種關節(jié)軟骨進行性消失,骨質過皮增生,表現(xiàn)為惕性關節(jié)疼痛、僵硬、肥大及關節(jié)功能障礙的常見風濕病c本病多發(fā)于50歲以上的中、老年人。65歲以上患病率達68%,以女性多見??赡芘c衰老、肥胖、過度運動、創(chuàng)傷、代謝障礙和遺傳等因素有關。

骨關節(jié)炎的診斷

根據(jù)癥狀和放射學表現(xiàn),不難診斷。老年人逐漸發(fā)生的非對稱性關節(jié)痛,疼痛在休息后可緩解,層起出現(xiàn)短暫的關節(jié)僵硬,多無全身癥狀,x線表現(xiàn)關節(jié)間隙變窄,骨整形成和軟骨下骨硬化或囊腫,無其他明確原因者,原發(fā)性骨關節(jié)炎可以診斷。

美國風濕病學會關于骨關節(jié)炎分類標準如下:

1.1986年膝OA診斷標準

(1)臨床表現(xiàn),膝關節(jié)疼痛加下列3條中的l條以上,年齡>50歲,僵硬<30min,有骨擦音。

(2)x線改變,骨整形成。

2.1990年手OA診斷標準 手疼痛或侶硬和具備下列4條中的3條:

(1)l0個被選關節(jié)中2個或更多關節(jié)骨性肥大。

(2)掌指關節(jié)腫脹小于3個。

(3)2個或更多遠端指間關節(jié)骨性肥大。

(4)10個被選關節(jié)中至少1個有變形。

注:10個被選關節(jié)為雙側第2、3近端和遠端指間關節(jié)及雙手第l腕掌關節(jié)。

3.1991年硫OA診斷標準 髖關節(jié)疼痛和下列3條中至少有2條:

(1)血沉(魏氏法)<20mm/h c(2)X線檢查示股骨或髖臼骨贅。

(3)X線檢查示破關節(jié)間隙變窄。

(責任編輯:吳潔媚 )

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