造成前臂骨折的常見(jiàn)原因
前臂骨折為日常生活及勞動(dòng)中常見(jiàn)的損傷,約占骨折總數(shù)的11.2%(包括合并脫位者)。青壯年居多。前臂不僅使人類上肢具有一定的長(zhǎng)度,其旋轉(zhuǎn)功能對(duì)手部靈巧功能的發(fā)揮也具有重要作用,因此前臂雙骨折后如何最大限度地恢復(fù)其功能,是個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題。那么,造成前臂骨折的常見(jiàn)原因有哪些呢?
造成前臂骨折的常見(jiàn)原因
(一)直接暴力 多由于打擊或機(jī)器、車輪擠壓致傷,近成兩骨同一平面的橫骨折或粉碎骨折,常合并有較嚴(yán)重的軟組織損傷。
(二)間接暴力 跌倒,手掌著地,暴力沿?fù)瞎歉上蚪鼈?cè)傳導(dǎo),發(fā)生棧骨折或短斜骨折。殘余暴力通過(guò)骨間膜斜行向遠(yuǎn)側(cè)傳導(dǎo)至尺骨,造成較低位的尺骨骨折。
(三)扭轉(zhuǎn)暴力 如跌倒、手掌著地而同時(shí)在前密發(fā)生扭轉(zhuǎn)暴力,則可引起尺、撓骨骨干螺旋骨折或斜骨折*骨折線多數(shù)從尺側(cè)內(nèi)上方斜向撓側(cè)外下方。尺骨干的骨折平面高于撓骨干的骨折平面。
前臂骨折后發(fā)生的移位除與暴力大小、方向等因素有關(guān)外,與骨折的部位也有密切關(guān)系。撓骨上l/2骨折,骨折線位旋前圓肌止點(diǎn)之上,近段因旋后肌和旋前團(tuán)肌的牽拉力相抵消而處于中立位。遠(yuǎn)段因受旋前方肌的牽拉而族前。
臨床表現(xiàn)和診斷前臂尺、撓骨骨干雙骨折后,局部腫脹、壓痛,有畸形、骨掐音、功能障礙及反?;顒?dòng)。一般診斷并不困難。X線攝片檢查可詳細(xì)了解骨折情況。x線片應(yīng)包括肘、腕關(guān)節(jié),以佼了解有無(wú)旋轉(zhuǎn)移位及上、下尺撓關(guān)節(jié)脫位。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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